病情描述:眼睛角肿了怎么回事
副主任医师 北京协和医院
眼睛角肿胀多因眼睑或眼周组织的炎症、感染或过敏反应引发,常见原因包括感染性疾病、非感染性炎症、物理刺激及特殊人群相关情况。
一、感染性因素导致的眼睛角肿胀
1.睑腺炎:眼睑腺体的急性化脓性感染,常表现为眼角处红肿、硬结,触痛明显,严重时可形成脓点,多由金黄色葡萄球菌感染引起,长期熬夜、用眼过度或糖尿病患者易高发。
2.睑缘炎:睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体的慢性炎症,眦部睑缘炎可累及内外眼角,表现为眼角皮肤充血、脱屑或溃疡,瘙痒明显,与细菌感染、脂溢性皮炎或过敏体质相关。
3.泪囊炎:泪道阻塞继发感染,内眼角处红肿伴按压痛,可流出脓性分泌物,新生儿因鼻泪管发育不全易患先天性泪囊炎,成人多因慢性泪囊炎急性发作。
二、非感染性炎症及过敏反应
1.眼睑接触性皮炎:眼角皮肤接触化妆品、护肤品、金属饰品等过敏原后出现的急性炎症,表现为红肿、瘙痒,边界清晰,脱离过敏原后症状可缓解,儿童及敏感肌人群更易发生。
2.睑板腺囊肿(霰粒肿):睑板腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿,内眼角处可触及圆形肿块,质地较硬,一般无红肿热痛,但若合并感染则出现类似睑腺炎表现,长期用眼疲劳者高发。
三、物理性刺激或损伤
1.蚊虫叮咬:眼角皮肤被蚊虫叮咬后局部红肿,中心可见叮咬点,伴明显瘙痒,儿童及户外活动频繁人群易发生。
2.眼睑外伤:揉眼过度、外力撞击导致的眼睑皮下组织挫伤,表现为局部肿胀、淤血,可能伴疼痛,儿童因自我保护意识差更易发生。
四、特殊人群相关情况
1.婴幼儿泪囊炎:多因鼻泪管下端胚胎残膜未退化,导致泪液排出不畅,继发感染,表现为内眼角持续红肿、黏液性分泌物增多,家长需避免自行挤压,可由医生指导按摩治疗。
2.老年人睑缘炎:因睑缘皮肤松弛、腺体分泌功能下降,易合并细菌定植,表现为眼角长期充血、脱屑,晨起时眼角可见鳞屑结痂,需注意眼部卫生,避免熬夜。
眼角肿胀若伴随视力下降、剧烈疼痛或分泌物增多,应及时就医明确病因,婴幼儿及糖尿病患者需优先就诊,日常注意避免揉眼、保持眼部清洁,过敏体质者需减少接触可疑过敏原。