病情描述:眼睛红肿疼痛怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
眼睛红肿疼痛多由眼部组织炎症或刺激引发,涉及眼睑、结膜、角膜等结构,常见于感染、过敏、物理化学损伤或用眼过度等情况。
一、感染性炎症
1.细菌性炎症:包括细菌性结膜炎与睑腺炎(麦粒肿)。细菌性结膜炎表现为眼部分泌物增多,呈黄色或绿色黏稠状,晨起眼睑易粘连,多见于免疫力低下者或卫生习惯不佳者,如接触污染毛巾。睑腺炎表现为眼睑局部红肿硬结,触痛明显,常因葡萄球菌感染毛囊及腺体引发,青少年及成人高发。
2.病毒性炎症:以腺病毒感染为代表,表现为眼痒、流泪、水样分泌物,异物感明显,具有较强传染性,集体生活环境中儿童及青少年易传播,病程多为1-2周可自限,但需避免接触患者物品。
3.角膜炎:由细菌、病毒或真菌感染引发,常伴随明显畏光、视力下降,多因角膜外伤(如异物划伤)或佩戴隐形眼镜卫生不当导致,需紧急就医,延误可能损伤视力。
二、过敏性炎症
过敏性结膜炎多见于过敏体质人群,接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,眼痒、红肿症状显著,分泌物呈水样,春秋季高发。女性因接触化妆品、护肤品频率较高,接触性过敏风险略增,需避免揉眼,冷敷可缓解不适。
三、物理化学及用眼相关因素
1.眼外伤:儿童因活泼好动易发生,如异物(沙尘、小飞虫)入眼或揉眼过度,化学物质(清洁剂、化妆品)误入眼内。需立即用流动清水冲洗,避免揉搓,儿童异物入眼时家长勿自行用镊子夹取。
2.干眼症继发炎症:长时间使用电子设备(办公族、学生群体高发),泪液蒸发加速致眼表干燥敏感,表现为红肿疼痛。青少年因课业压力大、用眼过度更易出现,需每30分钟远眺放松,减少屏幕使用时长。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:避免自行使用药物,眼部异物需家长协助用生理盐水冲洗,每日清洁毛巾并单独放置。
2.老年人:高血压、糖尿病等基础疾病可能延缓愈合,需及时就医排查全身因素,避免因炎症加重诱发其他眼部并发症。
3.孕妇及哺乳期女性:用药需经医生评估,优先选择物理干预(如冷敷)缓解症状。
4.隐形眼镜佩戴者:停戴并更换护理液,检查角膜状态,症状未缓解前禁止佩戴。