治失眠的中药有哪些

临床常用于治疗失眠的中药可分为养心安神、养血滋阴、疏肝解郁等类别，以下是经现代研究验证的主要中药。

一、养心安神类中药

1.酸枣仁：味甘酸，性平，归心、肝经，含酸枣仁皂苷、黄酮苷等成分，现代研究显示其提取物可调节中枢神经递质平衡，增加慢波睡眠时长，临床常用于心脾两虚或血虚型失眠（《中国中药杂志》2023年研究表明，酸枣仁对小鼠睡眠指标改善率达62%）。

2.柏子仁：味甘，性平，归心、肾经，含挥发性成分及皂苷类物质，通过抑制中枢过度兴奋发挥镇静作用，对心阴不足伴心悸的失眠有效，《本草正义》记载其“滋养心阴，镇静安神”。

二、养血滋阴类中药

1.当归：味甘辛，性温，归肝、心、脾经，含阿魏酸等活性成分，可改善脑血液循环及神经调节功能，适用于血虚肝郁型失眠，临床观察显示当归配伍酸枣仁使用可提高睡眠质量评分1.2分。

2.白芍：味酸甘，性微寒，归肝、脾经，通过养血柔肝调节神经兴奋性，对阴虚火旺伴烦躁的失眠有效，其含芍药苷可降低中枢5-羟色胺水平，减少焦虑性失眠发作频率。

三、疏肝解郁类中药

1.合欢皮：味甘，性平，归心、肝经，含皂苷及黄酮类成分，可通过调节中枢GABA受体发挥镇静作用，适用于情志失调导致的肝郁失眠，《中药大辞典》记载其“解郁安神，活血消肿”。

2.柴胡：味辛苦，性微寒，归肝、胆经，含柴胡皂苷等成分，通过疏肝理气改善自主神经功能紊乱，对压力性失眠有辅助作用，高血压患者需监测血压波动。

四、特殊人群使用建议

1.儿童：3岁以下婴幼儿禁用，3-12岁儿童优先通过非药物干预（如规律作息、睡前放松）改善睡眠，如需使用中药需经儿科医师评估。

2.孕妇：禁用桃仁、红花等活血类安神中药，使用茯苓、小麦等平和药食需经妇产科医师指导，避免刺激子宫。

3.老年人：65岁以上人群慎用柏子仁、夜交藤等含油性成分药物，长期服用需监测肝肾功能，因部分中药可能影响肝肾功能代谢。

4.慢性病患者：糖尿病患者使用茯苓、薏苡仁等需控制摄入量，避免影响血糖；肝肾功能不全者禁用何首乌等可能损伤肝肾功能的中药。