戴眼镜10年了，近视700度，做近视眼手术有危险吗

700度近视戴镜10年者做近视手术存在一定风险，但并非绝对危险，需通过严格术前评估确定可行性。手术风险与近视度数、角膜条件、眼底健康及术后管理密切相关，以下从关键维度展开说明。

一、手术适用条件评估。1.近视度数稳定性：需近两年内度数变化不超过50度/年，戴镜10年若度数已稳定，可纳入评估。2.角膜形态与厚度：高度近视患者角膜较薄，术前需通过角膜地形图检查排除圆锥角膜，一般要求角膜中央厚度≥480μm，低于此值可能增加术后并发症风险。3.眼底健康状况：高度近视易并发视网膜变性、裂孔，术前需进行眼底检查，存在视网膜变薄、变性者需暂缓手术或优先处理眼底问题。

二、手术相关风险。1.术后干眼发生率：高度近视患者术前角膜知觉可能下降，术后干眼症状更明显，发生率约为普通近视患者的1.5倍，多数可通过人工泪液缓解。2.视网膜脱离风险：高度近视患者眼球轴长较长，巩膜变薄，术后眼压短期波动可能增加视网膜脱离风险，建议术前控制近视进展，术后避免剧烈运动。3.屈光回退风险：术前度数越高，术后回退概率相对增加，700度近视术后回退率约5%-8%，需结合角膜切削量及术后角膜愈合情况综合判断。

三、特殊人群注意事项。1.年龄与发育阶段：18岁以下青少年近视可能仍进展，需暂缓手术，建议满18岁且度数稳定2年以上再评估。2.基础疾病影响：高血压、糖尿病患者需控制血压血糖稳定（血压<160/100mmHg，空腹血糖<8.3mmol/L），避免影响术后愈合。3.生活方式调整：长期熬夜、高强度用眼者需调整作息，术前2周减少电子产品使用，降低眼部疲劳。

四、术后管理与效果。术后1周内避免揉眼、污水入眼，1个月内避免游泳、剧烈运动；术后3个月内每1-2周复查，监测视力、眼压及角膜形态；长期随访需关注眼底变化，建议每年做眼底检查，预防近视相关并发症。

通过术前严格评估和规范术后管理，多数患者可获得稳定视力，但需明确700度近视手术的风险与收益需个体化权衡，建议至正规医疗机构进行详细检查，由专业医生制定方案。