下眼角肿痛是什么原因引起的

下眼角肿痛主要由眼睑局部炎症、眼表感染、外伤刺激、过敏反应及特殊情况引发。

一、眼睑局部炎症

1.睑腺炎（麦粒肿）：由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体（以睑板腺多见）引发，表现为下眼角红肿硬结，触痛明显，数日后硬结软化可能形成脓点。儿童因揉眼频繁、免疫力尚未完善更易患病，需避免挤压，可局部冷敷缓解症状，化脓后需专业切开排脓。

2.睑缘炎：睑缘长期炎症刺激，导致下眼睑边缘充血、鳞屑或结痂，伴随持续性肿胀、痒感，多见于卫生习惯不佳或脂溢性皮炎患者，需加强眼睑清洁，局部涂抹抗生素眼膏。

二、眼表组织感染或炎症

1.细菌性结膜炎：结膜充血、黏液性分泌物增多，晨起眼睑黏连，炎症严重时下眼角结膜红肿明显，可伴随眼睑水肿。儿童因抵抗力较弱，常通过接触传染，需避免共用毛巾，局部使用抗生素滴眼液。

2.泪囊炎：泪道阻塞继发感染，下眼角内侧泪囊区红肿压痛，按压有脓性分泌物溢出，糖尿病患者因血糖控制不佳易反复发作，需排查泪道通畅性。

三、物理损伤或刺激

揉眼力度过大、异物（如睫毛、灰尘）入眼或眼睑擦伤可导致下眼角局部软组织挫伤，表现为红肿、触痛，伴异物感或少量出血。长期佩戴隐形眼镜者若镜片清洁不当，可引发角膜上皮损伤合并眼睑炎症，需及时取下镜片并就医。

四、过敏性炎症反应

接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原后，眼表发生Ⅰ型超敏反应，下眼睑水肿明显，伴随结膜充血、眼痒、流泪，症状在接触过敏原后数分钟至数小时内出现。过敏性体质者或季节性花粉症患者发病率较高，需避免接触过敏原，局部冷敷可缓解症状。

五、特殊情况与风险提示

眼眶蜂窝织炎虽罕见但需警惕，表现为眼睑弥漫性红肿、疼痛，伴随眼球突出、视力下降及发热，多由鼻窦感染扩散或眼眶外伤引发，需紧急抗生素治疗。儿童霰粒肿（睑板腺囊肿）若继发感染，可出现急性红肿，需避免自行挤压，反复发作时需排查睑板腺分泌异常。婴幼儿应避免频繁揉眼，每日清洁眼周；老年人因皮肤松弛、血液循环减慢，炎症恢复较慢，需避免熬夜及用眼过度，注意保暖预防感冒，减少鼻窦感染风险。