宝宝眼屎多

宝宝眼屎多是婴幼儿常见眼部现象，多数为生理性因素（如鼻泪管发育不全），少数因结膜炎、泪囊炎等病理因素引起。

一、常见原因

1.生理性因素：新生儿鼻泪管下端瓣膜未完全开放，泪水排出不畅，形成淡黄色粘稠分泌物，多无红肿；环境干燥（湿度＜40%）或高温刺激眼表，导致泪液分泌增多；睫毛倒长摩擦眼表，引发短暂分泌物增多，常见于早产儿或眼睑发育异常宝宝。

2.病理性因素：细菌性结膜炎多为黄色粘稠分泌物，晨起眼睑粘连，伴随眼结膜充血；病毒性结膜炎分泌物较稀薄，呈水样，可能伴随眼睑水肿、耳前淋巴结肿大；泪囊炎因鼻泪管堵塞继发感染，内眼角红肿，按压有脓性分泌物溢出，部分宝宝体温升高；过敏体质宝宝接触尘螨、花粉后，眼结膜充血水肿，分泌物透明粘稠，伴随打喷嚏、皮肤红疹。

二、科学处理方法

1.清洁护理：用医用纱布蘸37℃温水轻柔擦拭眼周，从内眼角向外眼角，每日2~3次，避免用力摩擦；分泌物结痂时可先滴生理盐水软化。

2.环境调节：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器，避免宝宝长时间处于空调/暖气直吹环境，外出戴防风眼镜减少风沙刺激。

3.按摩辅助：对鼻泪管发育不全宝宝，每日按摩内眼角下方泪囊区（拇指或食指轻按），每次5分钟，促进鼻泪管通畅，按摩后及时清洁。

4.药物干预：细菌性结膜炎需遵医嘱使用抗生素眼药水，避免自行用药；过敏引起的分泌物增多，可在医生指导下使用抗过敏滴眼液，禁用成人药物。

三、特殊情况与就医指征

1.新生儿：若单侧眼屎增多持续2周以上，或分泌物呈黄绿色、伴随眼睑红肿，需排查先天性鼻泪管闭锁；先天性眼睑内翻导致睫毛倒长者，建议3月龄后眼科检查是否需手术矫正。

2.婴幼儿：若分泌物每日超过3次，或伴随发热、拒食、眼睛畏光，提示感染扩散，需24小时内就医，避免延误病情。

四、日常注意事项

避免宝宝用手揉眼，家长接触宝宝前需洗手；毛巾、脸盆专用并每日消毒；过敏体质宝宝定期清洁床上用品，减少尘螨暴露；低龄儿童（＜2岁）避免使用含防腐剂的眼药水，优先选择无防腐剂剂型。