病情描述:每次发烧或者是重感冒眼睛就会肿起来,请问这是什么原因呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
每次发烧或重感冒时眼睛肿胀,主要与炎症反应、鼻腔鼻窦压力变化及眼睑局部解剖特点有关,具体原因如下:
1.病毒感染诱发的全身性炎症反应
病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)激活免疫系统,释放IL-6、TNF-α等炎症因子,导致血管通透性增加。眼睑组织为疏松结缔组织,易积聚液体形成水肿。感冒时炎症反应范围广泛,眼周作为暴露部位,渗出性水肿更明显,尤其儿童因血管通透性较高,症状更易显现。
2.鼻腔鼻窦与眼部的解剖关联导致静脉回流障碍
鼻腔与鼻窦(如上颌窦、筛窦)通过静脉、淋巴系统与眼眶相邻,感冒引发的鼻腔黏膜充血、鼻窦炎症会导致静脉回流受阻,眼周静脉压升高,液体外渗至眼睑组织。筛窦内侧壁毗邻眼眶内侧,急性筛窦炎时炎症扩散可能直接累及眼睑,加重水肿。
3.过敏反应或特异性体质的影响
病毒感染可能诱发过敏体质者释放组胺、白三烯等炎症介质,导致眼睑血管扩张、通透性增加,出现水肿。过敏性鼻炎患者感冒时,鼻腔黏膜与眼部黏膜(鼻眼相通)的过敏反应同步加重,表现为眼周水肿。长期熬夜、用眼过度者,眼部疲劳叠加炎症反应,水肿更明显。
4.眼睑局部基础病变的急性加重
若既往有睑缘炎、麦粒肿等眼睑慢性炎症,感冒时机体免疫力下降,病原体(如葡萄球菌)易繁殖,诱发急性炎症加重,表现为眼睑红肿。感冒期间频繁揉眼(因鼻塞、鼻痒)刺激眼睑皮肤,加重局部充血水肿。
5.年龄、生活方式等个体差异的影响
儿童免疫系统未完全发育,血管通透性较高,感冒时眼睑水肿发生率更高;婴幼儿若伴随脱水,眼周皮肤干燥紧绷可能加重不适感。高血压、肾功能不全等基础疾病患者,因水钠代谢异常,水肿更难消退。
特殊人群温馨提示:儿童感冒引发的眼睑水肿多为自限性,若持续高热(超3天)、眼周皮肤温度升高或分泌物增多,需警惕细菌感染或鼻窦并发症,建议及时就医;避免使用成人感冒药物,可用生理盐水清洁鼻腔缓解鼻塞。过敏体质成人感冒期间应佩戴口罩,避免接触过敏原,可用冷敷减轻水肿;慢性鼻炎、鼻窦炎患者需规律洗鼻,控制鼻腔炎症以降低鼻窦压力。