白血病患者饮食

白血病患者饮食需围绕营养供给、感染预防、治疗耐受三大目标，重点选择高营养密度、易消化、安全无刺激的食物，分阶段结合特殊人群调整。

一、核心营养需求原则：白血病患者处于高代谢状态，需增加能量（全谷物、薯类）与优质蛋白（鱼、禽、蛋、奶、豆制品），每日蛋白质摄入量建议参考临床需求（如1.2-1.5g/kg体重），以促进细胞修复与肌肉维持；同时补充维生素（新鲜蔬果提供维生素C、叶酸）、矿物质（红肉、动物肝脏补铁，坚果补锌），满足免疫支持与造血原料需求。

二、食物选择与烹饪原则：严格遵循“清洁-熟制-多样化”原则，食物需彻底加热（避免生食、刺身、沙拉），以蒸、煮、炖等软烂方式为主，减少油炸、辛辣刺激；优先选择易消化的全谷物（燕麦、小米）、低脂奶、嫩豆腐，避免过硬（带骨肉类）、过冷（冰饮）食物损伤消化道黏膜。

三、不同治疗阶段的饮食调整：化疗期间以“少量多餐+清淡为主”，可食用苏打饼干缓解恶心，姜茶辅助止呕，避免油腻高脂；感染风险期（中性粒细胞＜0.5×10/L）需严格无菌饮食，所有食物彻底加热，水果去皮（苹果/梨等），蔬菜煮透，避免生腌制品、未消毒奶制品；缓解期逐步增加营养密度，添加核桃、南瓜籽补充必需脂肪酸，深色蔬菜（菠菜、西兰花）补充抗氧化剂。

四、特殊人群饮食注意事项：儿童患者需额外关注钙与维生素D摄入（每天500ml牛奶、小鱼干），避免生冷硬食物（冰棒、硬糖）预防口腔溃疡；老年患者因消化功能弱，需将食物切细煮软（肉末粥、蔬菜泥），合并糖尿病时控制精制糖（代糖食品），肾功能不全患者限制高钾（香蕉、橙子）、高磷（蛋黄、坚果）食物；孕妇患者需补充叶酸（深绿蔬菜、豆类）与铁剂（红肉、动物肝脏），保证胎儿发育。

五、饮食安全与禁忌：绝对避免生食（刺身、三纹鱼）、未杀菌奶制品（鲜榨果汁）、腌制食品（咸菜、腊肉）及酒精；减少辛辣刺激（辣椒、芥末）、过烫（＞60℃）食物，防止消化道黏膜损伤；口腔黏膜炎患者避免酸性食物（柑橘汁），可用酸奶等温和饮品，食物温度以38-40℃为宜。