眼皮上长了个疙瘩是怎么回事

眼皮上长疙瘩的常见原因包括感染性、无菌性囊肿、慢性炎症及眼睑肿瘤等，具体如下：

一、睑腺炎（麦粒肿）：由金黄色葡萄球菌等细菌感染眼睑腺体引发，表现为眼睑局部红肿、疼痛、硬结，病程短（1~2周），严重时可形成脓头。好发于儿童、青少年及长期用眼疲劳、免疫力低下人群，不注意眼部卫生（如揉眼）或熬夜者风险更高。儿童因手部清洁不足、皮肤屏障功能较弱，更易反复感染；老年人因免疫力下降，炎症消退缓慢，需避免挤压以防感染扩散。

二、霰粒肿（睑板腺囊肿）：无菌性囊肿，因睑板腺分泌不畅、腺管阻塞导致脂质分泌物潴留。表现为眼睑内侧或表面无痛性硬结，质地较硬、表面光滑，与皮肤无粘连，进展缓慢（数周~数月）。多见于青少年及中年人，长期用眼过度、睑缘清洁不足或脂溢性皮炎患者风险较高。小霰粒肿可自行吸收，大硬结（直径＞5mm）需手术切除，避免长期压迫角膜影响视力。

三、睑缘炎相关结节：睑缘慢性炎症导致睫毛根部充血、鳞屑增多，严重时形成小脓疱或结节。病因包括蠕形螨感染、金黄色葡萄球菌定植、脂溢性皮炎等，常见于过敏体质、长期佩戴隐形眼镜或用眼疲劳人群。患者常伴眼痒、刺痛、睫毛脱落，需通过清洁睑缘（如用茶树油湿巾）、局部涂抹抗生素或抗螨药物缓解。

四、眼睑肿瘤：中老年人群需警惕，包括睑板腺癌（皮脂腺来源）、基底细胞癌等，表现为无痛性硬结，质地硬、增长缓慢，可破溃出血或短期内增大。长期紫外线暴露、慢性炎症刺激（如睑腺炎反复发作）者风险较高。若疙瘩持续2周以上不消退、形态不规则或表面破溃，需手术活检明确诊断。

五、其他良性病变：如结膜囊肿（眼睑内侧黏膜下囊肿，常因外伤或炎症引发）、皮脂腺增生（老年女性多见，淡黄色小硬结）、汗管瘤（青年女性多见，与内分泌相关）等，均为良性病变，一般无需特殊处理，影响外观时可激光治疗。

若疙瘩伴随红肿疼痛、短期内增大、破溃出血或影响视力，应及时就医。儿童需避免自行挤压睑腺炎，老年人需优先排查肿瘤风险，孕妇、过敏体质者需减少眼部刺激，优先通过热敷、清洁等非药物方式缓解。