慢性荨麻疹吃什么药才能好

慢性荨麻疹治疗中抗组胺药物为一线，其中第二代非镇静或低镇静抗组胺药为首选，单药效果不佳可考虑两种不同作用机制的抗组胺药联合使用，难治性慢性荨麻疹可短期用糖皮质激素但长期有副作用需谨慎，严重且常规治疗无效的患者可考虑用免疫抑制剂但要严格评估风险收益比，儿童、孕妇、老年人用药各有注意事项，非药物干预如避免接触已知过敏原、调整生活方式等可辅助治疗。

一、抗组胺药物

抗组胺药物是慢性荨麻疹的一线治疗药物，其中第二代非镇静或低镇静抗组胺药为首选。例如氯雷他定、西替利嗪等，多项临床研究显示这类药物可有效控制风团和瘙痒症状，能显著改善患者的临床症状，多数患者单药治疗即可取得较好疗效。若单药治疗效果不佳，可考虑两种不同作用机制的抗组胺药联合使用。

二、糖皮质激素

对于难治性慢性荨麻疹，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。但由于长期使用糖皮质激素会带来较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等，因此一般仅在病情严重、其他治疗无效时短期应用，且需在医生严格评估后谨慎使用。

三、免疫抑制剂

对于严重的、对常规治疗无效的慢性荨麻疹患者，可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素等。但使用免疫抑制剂时需严格评估风险收益比，因为这类药物可能带来如感染、肝肾功能损害等不良反应，需密切监测患者的相关指标。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童慢性荨麻疹使用抗组胺药时需选择适合儿童的剂型和剂量，避免使用不适合儿童的药物，且用药过程中需密切观察不良反应。

孕妇：孕妇慢性荨麻疹用药需谨慎，应在医生指导下权衡药物对胎儿的潜在风险和疾病本身对孕妇及胎儿的影响后选择合适的治疗方案。

老年人：老年人使用抗组胺药时要注意可能存在的心血管等方面的副作用，如部分抗组胺药可能影响心血管系统，需密切观察患者的心血管功能等情况。

五、非药物干预辅助治疗

非药物干预对慢性荨麻疹的治疗也有辅助作用，例如患者应尽量避免接触已知的过敏原，调整生活方式，保持规律作息、心情舒畅等，这些措施有助于辅助药物治疗，减少慢性荨麻疹的发作频率和严重程度。