病情描述:近视眼矫正方法有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
近视矫正包括框架眼镜(常见、依验光配镜、不治疗度数加深)、隐形眼镜(软性方便需注意卫生、硬性透气性隐形眼镜矫正佳可控近视发展初戴有异物感需遵医嘱)、手术矫正中准分子激光要求年满18且度数稳定术前查眼、有晶状体眼人工晶状体植入术适合高度或角膜薄人群术后视力恢复快需术前查眼,其他矫正有角膜塑形镜可逆非手术可延缓青少年近视需遵医嘱,特殊人群儿童青少年优先非手术、孕妇等需谨慎评估、有眼部或全身性疾病史者手术前严评禁忌。
一、光学矫正
1.框架眼镜:是最常见的近视矫正方式,通过合适度数的透镜改变光线折射,使图像准确聚焦在视网膜上。适用于各年龄段人群,选择时需依据准确验光结果匹配镜片,能有效改善视力,但无法治疗近视度数加深。
2.隐形眼镜:分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)。软性隐形眼镜佩戴方便,但需注重眼部卫生;RGP矫正效果更佳,还可一定程度控制近视发展,但初戴时可能有异物感,需在医生指导下选择。
二、手术矫正
1.准分子激光手术:如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),通过切削角膜组织改变角膜曲率来矫正近视,要求患者年满18周岁且近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度),术前需经严格眼部检查排除圆锥角膜等眼部疾病。
2.有晶状体眼人工晶状体植入术(ICL):适用于近视度数较高(通常大于1200度)或角膜较薄不适合激光手术的人群,可植入人工晶状体矫正近视,术后视力恢复较快,但同样需术前完善详细眼部检查。
三、其他矫正方式
1.角膜塑形镜:属于可逆性非手术物理矫正方法,夜间佩戴白天可获得清晰视力,能延缓青少年近视进展,适合8岁以上近视度数发展较快的青少年。使用时需严格遵循医嘱佩戴和护理,定期复查,注意眼部卫生以防感染。
特殊人群注意事项:儿童青少年近视矫正优先选择非手术方式,如框架眼镜或角膜塑形镜,需定期监测视力变化;孕妇等特殊人群进行近视矫正需谨慎评估,遵循专业医生建议;有眼部疾病史或全身性疾病的患者,手术矫正前需严格评估禁忌证,确保矫正安全。