内眼角有个疙瘩

内眼角出现疙瘩的常见原因包括眼睑炎症性病变（如睑腺炎、霰粒肿）、结膜或眼睑组织增生（如结膜结石、睑缘腺囊肿）、泪道相关结构异常（如泪囊扩张）等。需结合具体表现判断，建议通过专业检查明确性质后再针对性处理。

一常见病因及特征：

1.睑腺炎（麦粒肿）：单侧眼睑突发红肿结节，触之疼痛明显，数日后可能出现脓头，多因眼睑腺体细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发，多见于用眼卫生差、熬夜或免疫力低下人群。

2.霰粒肿（睑板腺囊肿）：无痛性硬结节，质地中等，与皮肤无粘连，可单个或多个存在，因睑板腺腺管阻塞导致脂质堆积形成，病程较长（数周~数月），常见于青少年及中年人群，无明显炎症反应。

3.结膜结石或乳头增生：结膜表面散在白色颗粒（结膜结石）常伴随异物感，由脱落上皮细胞与分泌物浓缩形成；睑结膜乳头增生表现为密集红色颗粒，可能与慢性炎症（如过敏性结膜炎、睑缘炎）相关。

4.泪道阻塞相关囊肿：泪道开口处或泪囊区域囊性肿物，伴随溢泪症状，按压无明显疼痛，需通过泪道冲洗或造影明确是否存在泪道梗阻。

二特殊人群注意事项：

1.婴幼儿（＜12岁）：霰粒肿和睑腺炎发病率较高，家长避免挤压刺激，用干净毛巾冷敷缓解不适，及时就医排查是否合并先天泪道异常。

2.老年人群（≥65岁）：需警惕眼睑良性或恶性肿瘤（如皮脂腺癌、基底细胞癌），若结节质地硬、边界不清、生长缓慢且无明显炎症，尽早行皮肤镜或病理检查。

3.糖尿病患者：因血糖控制不佳易诱发睑腺炎反复发作，且愈合延迟，需严格控制血糖（空腹血糖建议＜7.0mmol/L），眼部症状需优先排查感染性病变。

三非药物干预与就医时机：

非感染性结节（如霰粒肿）直径＜3mm时可尝试40℃~45℃温毛巾每日热敷2次，每次10~15分钟促进吸收；合并轻度炎症时可辅助人工泪液或抗菌眼药水（需遵医嘱）。若出现结节持续增大超过2周、红肿疼痛加剧、视力下降或溢泪加重，需及时就诊眼科，通过裂隙灯检查明确是否需手术（如霰粒肿切开引流）或进一步治疗。