结膜炎和角膜炎的症状

结膜炎和角膜炎是眼表常见炎症性疾病，结膜炎主要累及结膜组织，角膜炎累及角膜组织，两者症状存在相似性但核心特征不同。结膜炎典型症状以结膜充血、分泌物增多为主；角膜炎以显著疼痛、视力下降为主要特征。

1.结膜炎典型症状

1.1结膜充血表现为眼睑内侧结膜和眼球表面血管扩张，外观可见白眼珠广泛发红，严重时眼睑也可能充血肿胀，充血区域与炎症累及的结膜范围一致。

1.2分泌物特征：细菌性感染多为黄色脓性分泌物，晨起时上下眼睑因分泌物干结粘连难以睁开；病毒性感染分泌物稀薄呈水样，可伴随眼痒；过敏性结膜炎分泌物为透明黏液，常伴眼痒剧烈，症状可能随接触过敏原出现波动。

1.3刺激症状：异物感、烧灼感明显，流泪、畏光较轻，一般不导致视力下降，但因结膜充血影响视觉清晰度时，可能出现视物模糊。

2.角膜炎典型症状

2.1眼部充血以角膜缘为中心的睫状充血为主，表现为角膜周围区域明显发红，而远离角膜的结膜充血较轻，与结膜炎的弥漫性充血有区别。

2.2疼痛与刺激：畏光、流泪症状突出，患者因角膜神经敏感出现剧烈眼痛，甚至因疼痛难以睁眼，畏光程度常随角膜炎症加重而加剧，疼痛在闭眼休息时可能稍有缓解。

2.3视力影响：角膜炎症导致角膜透明度下降，出现角膜水肿、浸润或溃疡，光线折射受阻，造成视力下降，儿童及老年患者需警惕视力损害，部分患者视力可降至0.5以下。

3.特殊人群注意事项

3.1儿童：婴幼儿无法表述不适，常表现为频繁揉眼、哭闹、眼睑分泌物黏连，需注意手部卫生，避免共用毛巾，细菌性感染需及时就医，避免自行使用成人药物。

3.2老年人：免疫力低下者恢复周期长，糖尿病患者合并眼部炎症时，需控制血糖稳定，避免炎症反复发作，日常注意眼部保湿，避免干燥环境刺激，建议每2小时眨眼15次以上。

3.3妊娠期女性：激素变化可能诱发过敏性结膜炎，建议避免接触花粉、尘螨等过敏原，症状严重时优先冷敷缓解，如需用药需在医生指导下选择孕期安全药物，避免擅自使用激素类眼药水。