病情描述:中暑,眼睛痛,怎么办
主任医师 北京协和医院
中暑伴随眼睛痛时,需优先通过环境降温、补充水分缓解脱水,配合眼部局部护理减轻不适,若症状持续或加重,需及时就医。
1.中暑伴随眼睛痛的核心机制:中暑时体内脱水导致眼结膜泪液分泌减少,眼表干燥引发刺痛或异物感;高温环境下眼部血管扩张,加上强光紫外线刺激,可能加重眼部肌肉紧张和神经敏感,引发疼痛。热射病等重症中暑时,高热可能伴随脑水肿,影响眼部神经调节,导致视力模糊或眼球胀痛。
2.中暑及眼部不适的非药物干预:立即移至阴凉通风处,解开衣物,用室温(25-30℃)湿毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管处降温,避免直接用冷水擦身(可能引发寒战加重脱水)。少量多次饮用含电解质的水或淡盐水(每15-30分钟50-100ml),避免一次性大量饮水引发呕吐。眼部不适时可闭眼休息,用干净纱布蘸生理盐水轻擦眼周,避免揉眼。
3.眼部局部护理要点:眼干刺痛者可使用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解症状,每日不超过4次。眼睑红肿者可用冷藏至室温的纱布轻敷眼睑(避免直接接触眼球),每次5-10分钟,收缩血管减轻充血。避免强光直射,外出时佩戴宽檐帽及防紫外线太阳镜,室内用遮光窗帘降低光线刺激。
4.特殊人群应对措施:儿童中暑时优先采用物理降温(温水擦浴),避免使用退热药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚)降温,以免掩盖病情。若出现持续高热(>39℃)或精神萎靡,需立即就医。老年人因代谢慢,降温过程中需监测血压,避免因体表降温导致血压骤降,出现头晕时需卧床并抬高下肢。孕妇散热能力差,高温时段尽量避免外出,出现眼睛痛时需暂停活动,用冷敷眼周替代热敷。
5.就医指征与预防:若眼睛痛伴随视力下降、眼球转动时剧痛、眼睑红肿化脓或高热持续>3天,需及时就诊排查是否为热性角膜病变或颅内并发症。日常预防措施包括:高温时段(10:00-16:00)减少户外活动,随身携带电解质水,定期监测室内温度(维持24-26℃),工作时每1小时补水100-150ml,眼部不适者可提前佩戴防紫外线眼镜。