病情描述:女人缺铁性贫血怎么补
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性缺铁性贫血高发于月经、妊娠、哺乳等生理阶段,补铁以饮食调整为核心,辅以维生素C摄入和必要时药物干预,特殊人群需针对性管理。
一、优先调整饮食结构,增加血红素铁摄入。1.红肉(牛肉、羊肉等)中血红素铁吸收率达15%~35%,建议每日摄入50~75g可满足需求;2.动物肝脏(猪肝、鸡肝)每周1~2次,每次50g左右,其铁含量达22.6~25.0mg/100g,是高效补铁来源;3.血制品(鸭血、猪血)每周1~2次,每次30~50g,铁含量约30mg/100g,且吸收率接近红肉。
二、补充维生素C促进非血红素铁吸收。1.植物性铁(菠菜、黑木耳、大豆)中铁为非血红素铁,吸收率仅2%~20%,与富含维生素C的食物(猕猴桃、鲜枣、西兰花)同服可提升2~3倍吸收效率;2.每日维生素C推荐摄入量100mg,如早餐搭配菠菜鸡蛋羹(菠菜含2.9mg/100g铁)与200ml鲜榨橙汁(含70mg维生素C)。
三、特殊生理阶段需强化铁储备。1.育龄期女性月经期间每日铁需求增加15%~20%,建议经期后1~2周内增加瘦肉、蛋黄摄入;2.妊娠期女性孕中晚期血清铁蛋白应维持在30ng/mL以上,每日需铁量增至30~45mg,需额外补充铁剂(遵医嘱);3.哺乳期女性每日需额外补充1~2mg铁元素,建议优先通过饮食摄入红肉、动物血制品。
四、必要时采用药物补铁。1.经饮食1~2个月调整后仍血清铁蛋白<20ng/mL(血红蛋白<110g/L),可在医生指导下服用口服铁剂(如硫酸亚铁);2.严重缺铁性贫血(血红蛋白<80g/L)需遵医嘱使用注射铁剂(如蔗糖铁),避免自行用药加重胃部不适。
五、特殊生活方式女性需重点管理。1.长期素食者每日需摄入菠菜(100g)、黑木耳(30g干品)等,搭配维生素C制剂(每片含100mg维生素C)提升吸收;2.高强度运动女性(每周运动>5次)需加强铁储备监测,运动后30分钟内补充红肉或动物肝脏,避免过量出汗加速铁流失。