眼睛痒怎么回事

眼睛痒是眼科常见症状，主要与眼部过敏反应、泪液分泌异常、感染或环境刺激相关，不同原因伴随的症状特点和诱因差异明显，处理需结合具体病因及个体情况。

一、过敏性眼病：最常见原因，由花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原引发Ⅰ型超敏反应，表现为眼痒剧烈、结膜充血、眼睑水肿，常伴随黏液性分泌物，且越揉越痒，可能合并打喷嚏、流鼻涕等全身过敏症状。过敏体质者（有湿疹、哮喘病史）及季节性过敏人群（春季花粉期）风险更高，儿童因免疫系统发育不完全，接触毛绒玩具、地毯等常见过敏原后症状更明显。

二、干眼症：泪液分泌不足或质量下降导致眼表干燥，眼痒伴随异物感、畏光、视力短暂模糊。长时间使用电子屏幕（每30分钟未眨眼超过20次）、空调/暖气环境（湿度＜40%）、年龄增长（60岁以上人群泪液分泌量较年轻人减少50%）或糖尿病（高血糖损伤泪腺功能）会加重症状，老年女性因激素水平变化更易出现。

三、眼部感染性炎症：细菌（如金黄色葡萄球菌）、病毒（如腺病毒）或真菌感染引发的结膜炎/角膜炎，细菌感染可见黄色脓性分泌物、结膜充血，晨起眼睑常被分泌物黏连；病毒感染伴随畏光、异物感，病程常持续1-2周；睑缘炎表现为眼睑边缘鳞屑、红肿，睫毛根部可见黄色痂皮，多因用眼不卫生（共用毛巾）或脂溢性皮炎诱发。

四、环境刺激因素：空气污染（PM2.5＞75μg/m3）、烟雾、刺激性化学物质（如化妆品入眼）或强光（紫外线＞320nm）刺激眼表，引发短暂痒感。长期佩戴隐形眼镜者（镜片护理不当）、频繁化妆者（睫毛膏残留）及户外工作者（接触风沙）风险较高。

五、特殊人群注意事项：儿童需避免揉眼，可用40℃以下冷毛巾冷敷缓解痒感，持续2天无改善或伴随发热、分泌物增多需就医；老年人若眼痒合并视力下降、眼痛，需排查糖尿病视网膜病变或干眼症合并感染，优先选择无防腐剂人工泪液；过敏体质者建议佩戴护目镜减少过敏原接触，避免自行使用糖皮质激素眼药水（可能加重感染），需在医生指导下使用抗组胺类眼药水（2岁以下儿童禁用）。