结膜炎用什么眼药水

结膜炎根据病因不同，眼药水选择存在差异。细菌性结膜炎可选用抗生素类眼药水；病毒性结膜炎适用抗病毒药物；过敏性结膜炎需使用抗过敏药物；衣原体性结膜炎可采用磺胺类或抗生素类眼药水。特殊人群用药需结合个体情况，优先非药物干预并在医生指导下使用。

一、细菌性结膜炎

1.抗生素类眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液。

2.注意事项：用药期间需观察症状变化，避免长期使用导致眼部菌群失调，婴幼儿及儿童需经眼科医生评估后使用。

二、病毒性结膜炎

1.抗病毒类眼药水，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶。

2.注意事项：病程具有自限性（通常1-2周），若合并角膜上皮损伤，需联合促进角膜修复药物，孕妇及哺乳期女性用药前需经产科与眼科医生共同评估。

三、过敏性结膜炎

1.抗过敏类眼药水，如色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液。

2.注意事项：需在接触过敏原前使用以发挥预防作用，使用前确认无药物成分过敏史，用药期间若出现眼睑水肿、结膜充血加重等需立即停药并就医。

四、衣原体性结膜炎（沙眼）

1.磺胺类或抗生素类眼药水，如利福平滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液。

2.注意事项：需足量足疗程使用（通常7-14天），避免症状缓解后自行停药导致衣原体复发感染，老年人合并糖尿病者需监测血糖波动对眼部症状的影响。

五、特殊人群用药注意事项

1.婴幼儿及儿童：禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），避免影响软骨发育，低龄儿童优先采用冷敷缓解眼痒，用药前需由眼科医生评估安全性。

2.孕妇及哺乳期女性：避免使用FDA妊娠C类药物（如某些抗病毒药物），用药前需提交药物过敏史及妊娠/哺乳情况至产科与眼科联合评估。

3.老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需同时咨询内科医生，避免因药物相互作用加重眼部症状或基础疾病。

4.过敏体质人群：使用磺胺类药物前需确认无磺胺类过敏史，使用色甘酸钠滴眼液期间若出现皮疹、眼睑肿胀等过敏反应，需立即停药并更换药物。