病情描述:肝病的症状有哪些
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
肝病患者有持续疲劳乏力因肝脏代谢受影响难缓解,消化道现食欲减退因胆汁分泌异常及胃肠调节受干扰致恶心呕吐,黄疸是胆红素代谢障碍致皮肤巩膜黄染,腹部有右上腹隐痛因肝脏包膜受刺激,有肝掌因雌激素灭活减弱致小动脉扩张,有蜘蛛痣因雌激素灭活不足,儿童肝病有生长发育迟缓因肝脏影响营养代谢及生长激素调节,老年肝病症状不典型易被忽视需加强体检筛查,有基础病史者症状与基础病相互影响需结合基础病综合评估诊疗。
一、全身症状
肝病患者常出现持续疲劳乏力,这是由于肝脏代谢功能受影响,机体能量产生及利用障碍所致,即使经过充分休息仍难以缓解。
二、消化道症状
1.食欲减退:肝脏参与胆汁分泌,肝病时胆汁分泌异常,影响食物消化,导致患者食欲明显下降。
2.恶心呕吐:肝细胞受损或肝功能异常干扰胃肠功能调节,可引发频繁的恶心、呕吐症状。
三、黄疸相关表现
当肝细胞受损或胆管阻塞时,胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高,可出现皮肤和巩膜黄染,表现为皮肤色泽发黄、眼白部分变黄等。
四、腹部局部症状
患者可感右上腹隐痛或胀痛,这是因为肝脏包膜受炎症、肿大等因素刺激,引起局部神经牵拉性疼痛。
五、特殊体征
1.肝掌:手掌大鱼际、小鱼际部位出现发红现象,是由于肝功能减退对雌激素灭活作用减弱,导致体表小动脉扩张。
2.蜘蛛痣:皮肤上可见形似蜘蛛的红色血管痣,中心有一红点,周围呈辐射状小血管,同样与雌激素灭活不足相关。
六、儿童肝病特点
儿童肝病时可能出现生长发育迟缓,因为肝脏参与多种营养物质代谢及生长激素调节,肝脏病变会影响其正常进程,导致身高、体重增长偏离正常轨迹。
七、老年肝病特殊性
老年肝病患者症状往往不典型,可能仅表现为轻微不适,易被忽视,因此需加强定期体检筛查,以便早期发现肝病。
八、有基础病史肝病患者情况
有基础病史的肝病患者,其症状可能与基础病相互影响,需结合基础病情况全面分析病情,例如合并糖尿病的肝病患者,可能血糖波动与肝病相互作用,需综合评估并制定诊疗方案。