斜视手术有什么风险来

斜视手术存在一定风险，主要涉及术中操作、术后短期及长期并发症，以及特殊人群的额外风险。具体风险类型包括以下几类：

一、术中风险

1.眼外肌损伤：手术需通过调整眼外肌长度或附着点矫正斜视，操作中可能损伤肌肉纤维或影响其血供，导致术后眼球运动受限，表现为向特定方向转动困难。

2.血管损伤与出血：眼周血管丰富，术中止血不彻底可引发球结膜下出血或眼内出血，少量出血多可自行吸收，大量出血需及时处理以避免影响视野。

二、术后早期风险

1.感染：术后眼部感染发生率约0.5%~2%，多因术前眼部卫生不佳或术后护理不当引发，表现为眼痛、红肿、分泌物增多，需使用抗生素滴眼液控制。

2.矫正不足或过度：术后斜视角度未达理想值（不足）或过矫（超过正常角度），发生率约10%~20%，儿童因调节能力较强可能增加矫正不足概率，成人若术前双眼视功能差则过矫风险升高，可能需二次手术调整。

3.暂时性炎症反应：术后1~2周内可能出现结膜充血、前房炎症细胞，多与手术创伤相关，可通过局部激素滴眼液缓解。

三、术后长期风险

1.干眼症：手术可能损伤泪膜稳定性相关结构，约10%~30%患者出现眼干症状，尤其术前存在睑板腺功能障碍者风险更高，需长期使用人工泪液维持眼表湿润。

2.双眼视功能异常：成人患者可能出现复视，影响日常生活；儿童因双眼视发育关键期（6岁前），若术后双眼视功能未建立，可能导致立体视缺失，需早期进行双眼视训练。

四、特殊人群风险

1.儿童患者：因无法完全配合手术和术后护理，需家长协助固定头部，术后可能因哭闹加重眼睑水肿，增加感染风险，建议术前3个月进行视功能基础训练以提升配合度。

2.老年患者：常合并白内障、青光眼等基础疾病，术后恢复较慢，需加强眼压监测，糖尿病患者需术前优化血糖控制，以降低感染风险。

3.合并斜视合并弱视者：此类患者术后需优先处理弱视，单纯调整眼位可能无法改善立体视，需结合遮盖疗法、视觉训练等综合干预。