病情描述:麦粒肿和霰粒肿的区别
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
麦粒肿是常见眼睑腺体急性化脓性炎症,由葡萄球菌感染等引起,有外、内之分,儿童青少年相对易患;霰粒肿是睑板腺慢性炎性肉芽肿,因睑板腺出口阻塞等引起,各年龄段均可发病,儿童相对常见;两者在病因、临床表现、病程、治疗上有区别,儿童和老年人患病时需家长和医生分别格外关注和密切观察。
临床表现:分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛,可触及硬结,压痛明显;数日后硬结变软,出现黄白色脓点。内麦粒肿症状与外麦粒肿相似,但疼痛更剧烈,病变位于眼睑深部,结膜面可见局限性充血、肿胀,随后出现黄色脓点。
年龄因素影响:儿童和青少年由于用眼习惯等因素相对易患麦粒肿,需注意养成良好用眼卫生习惯,如勤洗手,避免用手揉眼等。
霰粒肿
定义与成因:霰粒肿是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎有关。
临床表现:眼睑皮下可触及圆形肿块,一般无疼痛,肿块大小不一,小的如米粒,大的可如黄豆。肿块与皮肤无粘连,翻转眼睑,可见相应部位结膜面呈紫红色或灰红色隆起。
年龄因素影响:各年龄段均可发病,但儿童相对常见,需关注儿童眼部卫生及睑板腺功能情况。
两者区别
病因:麦粒肿主要由细菌感染引起;霰粒肿主要因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留。
临床表现:麦粒肿起病急,红肿热痛等炎症表现明显;霰粒肿起病缓慢,一般无明显疼痛,以眼睑皮下肿块为主要表现。
病程:麦粒肿病程相对较短,经治疗后多能较快痊愈;霰粒肿病程较长,有时可长达数月,且易复发。
治疗:麦粒肿早期可通过局部热敷、使用抗生素滴眼液等治疗,形成脓肿后需切开排脓;霰粒肿较小者可通过热敷促进吸收,较大者多需手术切除。
特殊人群方面,儿童患麦粒肿或霰粒肿时,家长需格外关注,儿童表达能力有限,家长要留意儿童眼部不适表现,及时带儿童就医。老年人若患有麦粒肿或霰粒肿,由于身体机能下降,恢复相对较慢,需更密切观察病情变化,遵循医生建议进行治疗。