角膜擦伤怎么处理

角膜擦伤处理需遵循清洁保护、预防感染、促进修复的原则，紧急处理包括停止用眼、轻柔清洁、避免刺激，药物干预以预防感染与促进愈合为主，特殊人群需调整护理方式，严重症状需及时就医。

一、紧急处理与初步清洁：1.立即停止用眼活动，避免电子屏幕使用，防止眼部疲劳加重损伤；2.用无菌生理盐水或人工泪液轻柔冲洗眼部，移除异物（如沙尘），禁止用手揉眼或使用未消毒棉签擦拭；3.佩戴护目镜或遮光眼罩保护患眼，避免强光、风或灰尘刺激，尤其户外活动时需注意。

二、药物干预原则：1.感染性擦伤或合并异物残留时，遵医嘱使用抗生素类眼药水（如左氧氟沙星滴眼液）预防感染，用药频率及疗程需根据损伤程度调整；2.非感染性擦伤可优先使用促进角膜修复的药物（如重组人表皮生长因子滴眼液），保持眼表湿润的人工泪液可缓解干涩；3.孕妇、哺乳期女性及儿童需提前告知医生，避免使用刺激性或成分不明的药物，优先选择无防腐剂的剂型。

三、生活护理与恢复管理：1.避免眼疲劳，保证每日8~10小时睡眠，减少连续用眼时间；2.饮食中增加富含维生素A（胡萝卜、菠菜）、维生素C（柑橘、猕猴桃）及Omega-3脂肪酸（深海鱼类）的食物，促进角膜上皮修复；3.禁止游泳、化妆及接触污水，直至症状完全消失（通常24~48小时内），佩戴隐形眼镜者需至少1周后再尝试佩戴。

四、特殊人群注意事项：1.儿童：由家长协助清洁，避免自行使用药物，损伤后若出现频繁眨眼、分泌物增多需立即就医；2.老年人：合并糖尿病、高血压者需控制基础疾病，擦伤愈合可能延迟至72小时以上，建议每日监测眼表状态；3.过敏体质：选择无防腐剂的人工泪液，避免使用含苯扎氯铵的抗生素眼药水，用药前先做过敏测试。

五、需立即就医的情况：1.疼痛持续超过48小时且视力下降；2.眼部分泌物呈黄绿色且伴随明显眼红加重；3.异物感持续存在或出现畏光、眼睑痉挛；4.症状超过72小时无改善或愈合面积扩大。