病情描述:眼睛红痛是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
眼睛红痛是眼部组织受刺激或炎症反应的常见表现,可能由感染、外伤、过敏、炎症或全身疾病等多种因素引起,具体需结合伴随症状及病史判断。
1.感染性炎症:由细菌、病毒、衣原体等病原体感染所致。细菌性结膜炎常表现为眼部分泌物呈黄色或绿色黏稠状,晨起时眼睑可能被分泌物黏合,儿童群体因卫生习惯不佳(如共用毛巾)或幼儿园集体生活易感染,糖尿病患者感染风险更高且可能进展为角膜炎;病毒性结膜炎(如腺病毒感染)分泌物较稀薄,伴随异物感、畏光,可双眼发病,接触史是重要诱因。
2.非感染性眼部炎症:干眼症因泪液分泌不足或质量异常导致,长期使用电子设备、空调环境干燥会加重症状,表现为眼红、干涩、异物感,夜间或用眼疲劳后加重;巩膜炎属于免疫性炎症,疼痛剧烈,可累及深层巩膜组织,女性(尤其20-40岁)发病率较高,部分与类风湿关节炎等自身免疫病相关,需裂隙灯检查明确炎症范围。
3.眼外伤或物理刺激:机械性外伤(如异物入眼、揉眼过度)可致结膜充血、眼睑肿胀,儿童因探索欲强接触危险物品风险高;化学性刺激(如化妆品、清洁剂)需立即用大量清水冲洗,避免损伤角膜上皮,长期佩戴隐形眼镜(尤其过夜)易引发角膜缺氧或摩擦,建议每日佩戴不超过8小时。
4.过敏反应:接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原后,眼部出现红肿、瘙痒、流泪,过敏性鼻炎患者伴随眼部症状概率更高,女性因化妆品使用频繁接触过敏原风险略增,冷敷可缓解不适,明确过敏原后需避免再次接触,严重时遵医嘱使用抗过敏滴眼液。
5.其他因素:长期近距离用眼(如学生、程序员)致视疲劳,表现为眼红、酸胀,休息后缓解;高血压患者因眼底血管压力升高可能出现结膜下出血,伴随头痛、血压波动;糖尿病患者眼部微血管病变可引发慢性充血,需定期监测血糖及眼底。特殊人群护理中,儿童出现眼红痛避免自行使用成人眼药水,老年人若伴随视力下降、眼痛加重需排查基础病;孕妇因激素变化眼部充血风险增加,建议减少电子设备使用时间。