近视有哪些症状

近视的主要症状包括远视力下降、视疲劳、代偿性动作、眼部结构变化及特殊人群表现差异。

一、远视力下降

1.典型表现：看远处物体（如黑板、路标、建筑轮廓）时模糊不清，需凑近目标或眯眼才能看清，而阅读书写等近距离目标（≤50cm）相对清晰。

2.儿童特征：因无法准确表达视力问题，家长常发现孩子看电视距离过近（<2m）、频繁揉眼或歪头视物，尤其在光线不足环境下更明显。

二、视疲劳与眼部不适

1.视疲劳：长时间用眼后，眼睛酸胀、干涩、畏光，伴前额部或眼眶周围隐痛，闭眼休息后可缓解。这是由于睫状肌持续调节晶状体，导致肌肉紧张。

2.眼表刺激：眯眼动作减少眨眼频率，泪液蒸发加速，出现眼干、异物感，尤其在干燥环境或空调房内更突出。

三、代偿性行为与眼部体征

1.眯眼：通过缩小瞳孔增加景深，暂时性改善远视力，但长期可导致眼睑皮肤皱缩、眼轮匝肌紧张。

2.歪头：儿童为克服双眼视力不平衡（如单眼近视），常习惯性歪头以减少双眼视差干扰，长期可能引发斜颈。

3.高度近视特征：眼球前后径增长（眼轴拉长），外观上可见眼球轻度突出，尤其在平视或向上看时更明显。

四、高度近视伴随症状

1.飞蚊症：玻璃体液化、混浊导致眼前出现飘动的小黑影（蝌蚪状或环状），尤其在白色背景下明显，可能随眼球转动而移动。

2.视网膜风险：眼轴异常增长牵拉视网膜，可能出现闪光感或视野缺损，需警惕视网膜裂孔或脱离（尤其夜间或运动后）。

五、特殊人群风险差异

1.青少年（6-18岁）：近视进展期内（每年≥100度），视疲劳症状更频繁，学业压力大时可加重；户外时间不足者，眼轴增长速度加快。

2.成年人（≥18岁）：近视度数趋于稳定，若突然出现视力下降（如半年内增长>50度），需排查角膜病变或晶状体混浊。

3.高度近视家族史者：儿童期（<10岁）出现近视症状时，建议每3个月验光复查，监测眼轴长度，降低视网膜病变风险。