病情描述:一边眼睛红疼痛怎么办
副主任医师 北京协和医院
一边眼睛红疼痛可能由感染、外伤、过敏、干眼症或青光眼等原因引起,需结合伴随症状初步判断并及时就医。初步处理建议立即停止用眼、避免揉眼,可用干净毛巾冷敷缓解不适,同时避免自行用药或延误就诊。
一、常见原因及针对性处理
1.细菌/病毒感染性炎症:如细菌性结膜炎伴随黄色分泌物、病毒性结膜炎伴随水样分泌物,需就医明确病原体,遵医嘱使用抗生素或抗病毒眼药水。婴幼儿应避免自行使用成人药物,需在医生指导下选择儿童专用剂型。
2.过敏反应:接触花粉、化妆品等过敏原后出现眼红、瘙痒,眼睑可能肿胀,需立即脱离过敏原,用冷敷减轻症状,症状严重时可遵医嘱使用抗过敏眼药水。有过敏史者需提前避免接触已知过敏原。
3.眼外伤或异物刺激:如异物入眼、揉搓导致结膜损伤,需避免继续揉眼,可用清洁生理盐水轻柔冲洗,若异物无法取出或疼痛加重,需立即就医。儿童玩耍时应加强监护,避免尖锐物品接触眼部。
4.急性青光眼发作:伴随剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐,眼压升高,属于急症,需立即前往眼科急诊,不可自行使用降眼压药物,以免掩盖症状延误治疗。40岁以上人群及有青光眼家族史者风险较高,需定期筛查眼压。
5.干眼症:长期用眼、环境干燥导致眼表泪液不足,伴随干涩、异物感,可使用人工泪液缓解,避免长时间使用电子设备,室内保持适宜湿度。长期使用空调或佩戴隐形眼镜者需增加眨眼频率,每用眼30分钟休息5分钟。
二、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:需避免使用成人眼药水,若眼红伴随发热、精神萎靡,可能提示严重感染,需立即就医。家长应检查玩具、毛巾等是否清洁,避免交叉感染。
2.老年人:若伴随高血压、糖尿病,需警惕血管性病变(如眼底出血)或青光眼,建议测量眼压及血糖,避免自行使用激素类药物,以免加重眼压升高。
3.孕妇:用药需谨慎,尤其是妊娠早期,优先通过冷敷、人工泪液等非药物方式缓解,若症状持续超过24小时,需在眼科医生指导下使用相对安全的药物。