多发性骨髓瘤早期症状是什么

多发性骨髓瘤早期有骨骼疼痛因骨髓瘤细胞破坏骨质、贫血因骨髓瘤细胞影响造血功能、肾功能损害因骨髓瘤细胞分泌物质损伤肾小管、感染因免疫功能受影响、高钙血症因骨髓瘤细胞破坏骨质致血钙释放增加等相关表现，不同人群表现有差异需留意。

多发性骨髓瘤早期可能出现骨骼疼痛，多为腰骶部、胸廓、肋骨等部位的疼痛，疼痛程度不一，有的患者表现为间歇性隐痛，有的则较为剧烈。这是因为骨髓瘤细胞在骨髓中增殖，破坏骨质，影响骨骼的正常结构和功能。在年龄较大的人群中，由于本身骨骼有一定的退变基础，更容易被忽视，但疼痛可能会逐渐加重，影响患者的活动能力和生活质量。

贫血相关表现

患者可能出现不同程度的贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。这是由于骨髓瘤细胞占据骨髓空间，影响正常造血功能，导致红细胞生成减少。女性患者可能会因月经等因素加重贫血症状，而老年患者本身可能存在其他基础疾病，贫血会进一步削弱其身体机能，使患者感觉虚弱、活动耐力下降。

肾功能损害相关症状

早期可能出现肾功能轻度损害，表现为蛋白尿，部分患者可能仅有尿常规中发现尿蛋白阳性，而无明显水肿等其他表现。这是因为骨髓瘤细胞分泌的某些物质会对肾小管等造成损伤，影响肾脏的滤过和重吸收功能。有慢性肾脏疾病病史的人群如果出现蛋白尿等情况，需要警惕多发性骨髓瘤的可能，因为两者可能相互影响。

感染相关表现

患者可能反复出现感染，如呼吸道感染等，表现为发热、咳嗽、咳痰等。这是由于骨髓瘤患者免疫功能受到影响，正常的免疫球蛋白分泌减少，机体抵抗力下降。儿童患者本身免疫系统发育尚未完善，而老年患者免疫功能衰退，都更容易发生感染，且感染后恢复相对较慢。

高钙血症相关表现

部分患者可能出现高钙血症相关症状，如口干、多饮、多尿等。这是因为骨髓瘤细胞破坏骨质，使血钙释放增加。对于有脱水风险的人群，如高温环境下工作或出汗较多的人，高钙血症相关症状可能会被掩盖或加重，需要特别注意监测血钙水平。