血小板高是怎么造成的

血小板升高可由多种因素引起，正常人运动、进食后或寒冷环境等生理性应激可致血小板暂时升高，去除诱因可恢复；原发性血小板增多症是克隆性骨髓增殖性肿瘤致血小板过度生成；人体受细菌、病毒等感染时免疫反应刺激骨髓致血小板反应性增高，感染控制后可恢复；缺铁性贫血因缺铁致造血功能异常代偿性血小板生成增加，补铁后可恢复，脾切除术后因血小板失去储存场所致计数明显升高需密切监测。

一、生理性因素影响

正常人在运动、进食后或处于寒冷环境时，可能出现血小板暂时升高，此为机体应激反应致骨髓释放更多血小板进入外周血，通常为短暂现象，去除相关诱因后血小板可恢复正常。不同年龄人群中，儿童生理调节相对敏感，成人也可能因短期应激出现波动，但一般脱离应激状态后能回归正常范围。

二、骨髓增殖性疾病所致

原发性血小板增多症

这是克隆性骨髓增殖性肿瘤，因骨髓中巨核细胞异常增殖，致使血小板过度生成，好发于中老年人群，性别差异无明显倾向性。患者多无明显自觉症状，部分可出现血栓或出血表现，该病症是血小板高的重要病理性根源之一，需长期监测随访。

三、感染因素作用

当人体受细菌、病毒等感染时，免疫反应刺激骨髓造血，引发血小板反应性增高，感染控制后，血小板计数通常渐恢复正常。不同年龄段中，儿童免疫系统发育不完善，更易因感染出现血小板短暂升高，如儿童感冒发烧后可能短时间血小板升高，待感染治愈后多能回归正常。

四、其他疾病关联

缺铁性贫血

患者因缺铁致造血功能异常，机体代偿性促使血小板生成增加，经补铁治疗，随着贫血改善，血小板计数可逐渐恢复正常。不同性别在缺铁性贫血致血小板高的发生上无显著差异，儿童可能因挑食等致缺铁性贫血进而血小板高，中老年则可能因慢性失血等引发。

脾切除术后

脾有储存血小板功能，脾切除后血小板失去储存场所，外周血中血小板计数明显升高，此类人群为有脾切除病史者，术后需密切监测血小板情况，防范因血小板过高引发血栓等并发症。