病情描述:老年人眼干怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
老年人眼干是常见问题,主要与泪液分泌减少、眼部组织老化及基础疾病影响有关。应对需优先采用非药物干预,必要时在眼科评估后短期使用人工泪液或接受专业治疗。
一、采用温和非药物干预措施
1.人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)可缓解眼部干涩,优先选择无防腐剂剂型以减少眼部刺激,长期使用时需遵医嘱。
2.每日早晚使用40~45℃温热毛巾敷眼10~15分钟,促进睑板腺分泌油脂,维持泪膜稳定性,改善眼干症状。
3.保持室内湿度40%~60%,外出佩戴防风沙眼镜,避免空调直吹眼部,减少泪液蒸发。
二、调整生活方式减少眼干诱因
1.控制近距离用眼时长,每30分钟休息5分钟,通过远眺或闭目放松眼部肌肉,避免眼疲劳加重泪液消耗。
2.饮食增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类(如三文鱼)及维生素A/C的食物(胡萝卜、蓝莓),辅助改善泪液质量。
3.避免长期使用抗组胺药、抗抑郁药等可能加重眼干的药物,用药前需咨询医生调整方案。
三、及时进行眼科专业评估
1.65岁以上老年人建议每年进行干眼症筛查,重点检查泪液分泌量(Schirmer试验)、泪膜稳定性(泪膜破裂时间)及睑板腺功能。
2.若确诊睑板腺功能障碍,可接受睑板腺按摩、强脉冲光治疗等专业干预,改善泪液分泌及睑板腺油脂质量。
四、特殊人群注意事项
1.合并高血压、糖尿病患者需避免使用含防腐剂的人工泪液,减少眼部刺激风险,用药前需监测眼压及血糖。
2.禁用含激素的眼药水,防止眼压升高或继发感染,用药后若出现眼痛、充血加重立即停药并就医。
五、日常护理细节
1.避免用手揉眼,防止角膜上皮损伤,加重眼部不适,眼部分泌物多时可用无菌棉签轻擦。
2.外出佩戴防紫外线/蓝光眼镜,减少电子屏幕对泪液蒸发的影响,室内光线保持柔和避免强光刺激。
3.若眼干伴随视物模糊、异物感加重,需及时就诊排查干眼症合并青光眼、白内障等疾病。