胃镜是怎么做的

胃镜检查前要禁食6~8小时，可能口服局部麻醉剂，患者取左侧卧位，医生将胃镜经口腔缓缓插入，进镜中不断注气观察，检查时可能有恶心腹胀等不适，检查后短时间禁食禁水，咽部麻醉剂效果消退后逐步进食流质或半流质食物，老年人要评估心肺功能等，儿童需专业医生轻柔操作且家属陪同，孕妇非必要不建议检查，必要时严格监护

一、检查前准备

1.饮食准备：检查前需禁食6~8小时，如早上检查，前一日晚餐后禁食，确保胃内空虚，便于胃镜观察。2.药物准备：可能需口服局部麻醉剂，如利多卡因胶浆，以减轻咽部不适感，同时医生会询问病史、过敏史及既往疾病情况，如是否有心脏病、高血压等病史。

二、操作过程

1.体位：患者多采取左侧卧位，解开领口及腰带，放松身体。2.进镜：医生将胃镜经口腔缓缓插入，依次通过咽部、食管、胃、十二指肠，在进镜过程中，会不断注气使胃腔扩张，以便清晰观察黏膜病变。3.观察与活检：边进镜边观察食管、胃、十二指肠黏膜形态、色泽等，若发现可疑病变，会钳取少量组织进行病理活检。

三、检查中感受

检查时可能出现恶心、腹胀等不适，这是因胃镜刺激咽部及胃内注气所致，多数患者可耐受，医生会轻柔操作以减轻不适感。

四、术后注意事项

1.饮食：检查后短时间内需禁食、禁水，待咽部麻醉剂效果消退（约2小时）后，可先试饮温水，若无不适再进食流质或半流质食物，次日恢复正常饮食。2.症状观察：若出现持续腹痛、黑便、呕血等情况，需立即就医。

五、特殊人群注意

1.老年人：需评估心肺功能，有心脏病、高血压等基础病者，检查前需控制好病情，操作时需密切监测生命体征。2.儿童：需在专业医生谨慎操作下进行，因儿童配合度较低，操作需更加轻柔，且需家属陪同并充分沟通以取得配合。3.孕妇：需权衡检查必要性与风险，一般非必要情况孕期不建议行胃镜检查，若必须检查，需充分告知风险并在严格监护下进行。