想做近视眼手术可以做吗

想做近视眼手术是否可行，需综合评估个人眼部条件、全身状况及术后护理能力，并非所有近视患者都适合。以下从关键维度说明手术可行性及注意事项。

一、年龄与身心发育成熟度：建议18岁以上，且近视度数趋于稳定（每年增长≤50度）。青少年眼球发育未完成，近视度数易波动，术后可能出现矫正不足或反弹，临床研究显示18岁后手术效果更持久，角膜形态和曲率相对稳定，能保障手术精准性。

二、近视度数与稳定性：一般要求近视≤1200度、散光≤600度，且近两年内度数变化稳定。高度近视（＞1000度）患者需额外评估角膜厚度，部分可通过ICL晶体植入术矫正，避免激光手术因角膜切削量过大增加并发症风险。度数不稳定者（如每年增长＞50度）可能导致术后视力回退。

三、眼部健康状况：需通过角膜地形图、眼压测量等检查排除圆锥角膜、角膜变薄、重度干眼症等。角膜厚度不足者（通常低于480μm）不建议激光手术，需评估ICL等替代方案；干眼症患者术前需评估泪液分泌功能，避免术后因泪膜稳定性下降导致干眼症状加重。

四、全身健康与禁忌症：糖尿病、胶原血管性疾病（如类风湿关节炎）、高血压未控制者、妊娠或哺乳期女性等人群不建议手术。糖尿病患者需血糖＜8.3mmol/L且稳定3个月以上，高血压患者术前血压控制在160/100mmHg以下，避免因血管状态不稳定影响术后恢复。

五、术后护理与预期管理：术后需严格遵循医嘱使用人工泪液、抗生素眼药水，避免揉眼、游泳及长时间用眼。手术可矫正当前近视度数，但无法逆转近视导致的视网膜变薄、眼轴增长等眼底病变，术后仍需定期复查眼底，注意控制用眼时长（每30分钟休息5分钟）。

特殊人群提示：青少年（16-18岁）需经眼科医生综合评估眼球发育状态，必要时延缓手术；高度近视合并视网膜变性者，需先通过眼底检查排除裂孔风险；圆锥角膜高危人群（如家族史、角膜地形图异常）需提前筛查，禁止手术。