病情描述:荨麻疹吃啥药
主任医师 中国中医科学院西苑医院
荨麻疹治疗首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药,能有效缓解症状,病情较轻者单一使用多有效;严重急性荨麻疹伴喉水肿等用糖皮质激素短期治疗但需严格掌握适应证;儿童用抗组胺药需选儿童剂型并遵医嘱调剂量,孕妇哺乳期用药谨慎,肝肾功能不全者需调整剂量并监测;患者还应避免接触可疑过敏原、保持皮肤清洁、规律作息等非药物干预来减少发作和减轻症状
一、抗组胺药物
抗组胺药是治疗荨麻疹的首选药物。第二代非镇静或低镇静抗组胺药为常用选择,如氯雷他定、西替利嗪等。这类药物能有效阻断组胺与受体结合,缓解风团、瘙痒等症状。多项临床研究显示,其可显著改善大多数荨麻疹患者的症状,且安全性相对较高。对于病情较轻的荨麻疹患者,单一使用第二代抗组胺药多能取得较好疗效。
二、糖皮质激素
对于严重急性荨麻疹、伴有喉水肿等严重情况的患者,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,但需严格掌握适应证,一般为短期应用,避免长期使用带来的不良反应。使用时需密切关注患者的病情变化及药物不良反应。
三、特殊人群用药注意
儿童:儿童使用抗组胺药需谨慎,应选择适合儿童剂型的药物,如儿童专用的氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等,并在医生指导下根据年龄和体重调整剂量,避免自行用药导致不良反应。
孕妇及哺乳期女性:此类人群使用药物需特别谨慎,应评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响。一般需在医生充分权衡利弊后,谨慎选择相对安全的药物。
肝肾功能不全患者:肝肾功能不全者使用药物时,药物代谢可能受影响,需调整药物剂量,以避免药物在体内蓄积引发不良反应,用药过程中需密切监测肝肾功能。
四、非药物干预配合
非药物干预对荨麻疹治疗也很重要。患者应尽量避免接触可疑过敏原,如食物、花粉、尘螨等;保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损引发感染;注意规律作息,保持良好心态,这些都有助于减少荨麻疹的发作频率和减轻症状。