长针眼了怎么办

长针眼（睑腺炎）是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染睫毛毛囊或睑板腺引发，分为外睑腺炎（皮肤面）和内睑腺炎（睑结膜面），表现为眼睑红肿、硬结、触痛，部分形成脓点。处理需结合病情阶段，优先非药物干预，必要时药物或手术干预。

1.明确病因与临床表现：

金黄色葡萄球菌是主要致病菌，诱因包括用眼过度、熬夜、眼部卫生差、糖尿病等基础疾病。典型症状为眼睑局部红肿，触之有硬结，2~3日后硬结变软形成脓点，外睑腺炎脓点多在皮肤面，内睑腺炎脓点位于睑结膜面，破溃后症状缓解。

2.非药物干预措施：

早期红肿硬结期（发病48小时内）采用冷敷减轻疼痛与肿胀，每次15分钟，每日3次，温度4~10℃；48小时后改用温热敷（40~45℃），促进炎症吸收，每次15~20分钟，每日3次。清洁眼睑用生理盐水轻柔擦拭分泌物，避免用手揉眼，保持毛巾等个人用品清洁。

3.药物治疗：

局部使用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液）或眼膏（如红霉素眼膏），每日4次，控制感染扩散。疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但儿童、孕妇及肝肾功能不全者需医生评估。儿童避免使用氨基糖苷类抗生素，2岁以下禁用成人剂型，可改用妥布霉素滴眼液。

4.手术干预：

脓点形成且保守治疗无效时，由眼科医生切开排脓，外睑腺炎切口与睑缘平行，内睑腺炎切口与睑结膜垂直，术后涂抗生素眼膏。儿童需在专业麻醉下手术，糖尿病患者需先控制血糖，避免感染扩散。

5.特殊人群注意事项：

儿童：2岁以下禁止自行用药，家长观察红肿范围扩大、发热等症状，及时就医。孕妇：优先局部治疗，避免口服药，咨询产科医生选择安全药物。老年人：合并糖尿病、高血压者需控制基础病，每日监测血糖，若出现眼睑蜂窝织炎（红肿蔓延至面部），立即就医。

日常预防需规律作息，避免熬夜，保持眼部卫生，定期清洁睑缘，糖尿病患者严格控糖，避免反复感染。