眼皮为什么会肿起来

眼睑水肿（眼皮肿）主要由局部组织液循环异常或血管通透性改变导致，常见原因包括以下几类：

1.生理性眼睑水肿

晨起眼睑轻度肿胀，多因睡眠不足、枕头过低导致眼周静脉回流减慢，或睡前大量饮水引起水钠潴留。此类水肿通常对称性分布，活动后1~2小时内逐渐减轻，无疼痛、瘙痒等不适，无需特殊治疗，调整睡眠姿势（如抬高枕头）、限制睡前饮水即可缓解。

2.炎症与感染性水肿

细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发的睑腺炎（麦粒肿），表现为眼睑局部红肿、硬结及压痛；睑缘炎因睫毛毛囊及睑缘慢性炎症，伴鳞屑或结痂，挤压时可见分泌物。此外，眼睑丹毒（乙型溶血性链球菌感染）可导致弥漫性红肿、皮温升高，需外用抗生素眼膏（如红霉素眼膏）并及时就医。

3.过敏相关水肿

接触化妆品、尘螨、花粉等过敏原后，IgE介导的Ⅰ型超敏反应释放组胺，导致眼睑血管通透性增加，出现单侧或双侧水肿伴明显瘙痒，可能伴随眼结膜充血。脱离过敏原后数小时至数天内缓解，严重时需口服抗组胺药（如氯雷他定），但需遵医嘱。

4.循环与代谢性水肿

心功能不全（如高血压性心脏病）时，体循环淤血导致眼睑低垂部位水肿，常伴下肢水肿、呼吸困难；慢性肾炎早期以晨起眼睑肿为主，伴蛋白尿、血尿，需查肾功能及尿常规；甲状腺功能减退症因甲状腺激素不足，组织黏液性水肿，皮肤增厚、非凹陷性，需检测甲状腺功能。

5.特殊人群管理

儿童眼睑皮肤薄嫩，易因霰粒肿（睑板腺囊肿）或蚊虫叮咬引发水肿，需避免揉眼，霰粒肿可通过温毛巾热敷促进吸收，超过48小时无改善需眼科就诊；老年人水肿若伴尿量减少、乏力，可能提示心肾功能异常，需及时排查基础病（如高血压、糖尿病）并监测肝肾功能及电解质。

处理原则以非药物干预为主：生理性水肿通过冷敷（4℃毛巾轻敷眼睑10分钟）、限水（每日饮水量＜1500ml）缓解；炎症性水肿优先局部清洁，避免挤压；过敏水肿需避免抓挠。