病情描述:小孩手臂上有白斑是怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
小孩手臂出现白斑可能是白色糠疹、白癜风、无色素痣、花斑糠疹等。白色糠疹可能与皮肤干燥等有关,白斑边界不清、淡白、有鳞屑;白癜风与多种因素有关,白斑边界清、瓷白、皮肤光滑无鳞屑,可通过伍德灯检查辅助诊断;无色素痣是先天性局部色素脱失病,白斑沿神经节段分布、边界模糊、大小形状稳定;花斑糠疹由马拉色菌感染引起,白斑有鳞屑,真菌镜检可发现菌丝或孢子、有季节性。家长发现小孩手臂白斑应及时带其到正规医院皮肤科就诊,同时注意避免孩子过度暴晒、保持皮肤清洁等。
一、白色糠疹
1.病因:可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等有关,多见于儿童和青少年,好发于面部,也可出现在手臂等部位,白斑表面常附有细小鳞屑。
2.特点:白斑边界不太清晰,颜色为淡白色,一般无自觉症状,或有轻度瘙痒。
二、白癜风
1.病因:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,与遗传、自身免疫、氧化应激等多种因素有关,任何年龄均可发病,手臂出现白癜风时,白斑边界清晰,形状不规则,颜色呈瓷白色,白斑处皮肤光滑,无鳞屑,一般无自觉症状。
2.鉴别:可通过伍德灯检查等辅助诊断,伍德灯下白癜风的白斑会有特殊的荧光表现。
三、无色素痣
1.病因:是一种先天性的局部色素脱失性皮肤病,出生时或出生后不久发病,白斑往往沿神经节段分布,边界模糊,周围色素可正常或稍深。
2.特点:白斑大小、形状相对比较稳定,不会随年龄增长而明显扩大。
四、花斑糠疹
1.病因:由马拉色菌感染引起,多发生在炎热夏季,儿童也可患病,手臂出现花斑糠疹时,白斑上可能有少量糠秕状鳞屑,真菌镜检可发现菌丝或孢子。
2.表现:白斑颜色可为淡白色、褐色等,通常有一定的季节性,夏季加重。
如果发现小孩手臂上有白斑,家长应及时带孩子到正规医院皮肤科就诊,通过详细的检查明确白斑的性质,然后采取相应的处理措施。同时,要注意避免让孩子过度暴晒,保持皮肤清洁等。