病情描述:胰腺炎患者为什么要插胃管
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
插胃管对胰腺炎患者有诸多重要作用,可减轻胃肠道胀气、减少胰液分泌、防止呕吐和误吸,还利于胃肠减压和营养支持准备,不同年龄段患者插胃管需注意相应特点。
一、减轻胃肠道胀气
胰腺炎发生时,胰腺炎症会刺激胃肠道,导致胃肠道蠕动功能紊乱,容易出现胃肠道胀气。插胃管可以将胃内的气体和液体引出,减轻胃肠道胀气,从而缓解患者腹胀的症状。例如,相关研究表明,在胰腺炎患者中,通过插胃管引流能有效降低胃内压力,改善胃肠道积气情况。
二、减少胰液分泌
胰腺分泌的胰液在胰腺炎时可能会加重胰腺自身的炎症反应。插胃管后,通过抽吸胃内容物,可以减少胃肠道内食物刺激引起的促胰液素等激素的分泌,进而减少胰液的分泌,有利于胰腺炎症的控制。有临床研究发现,插胃管引流能使胰液分泌量明显减少,对胰腺炎症的消退有积极作用。
三、防止呕吐和误吸
胰腺炎患者常伴有恶心、呕吐等症状,插胃管可以及时将胃内容物引出,防止呕吐物反流进入呼吸道,避免引起吸入性肺炎等严重并发症。尤其是对于意识不清或呕吐反射较弱的患者,插胃管能有效降低误吸的风险。例如,在重症胰腺炎患者中,插胃管对预防误吸的作用尤为重要,可显著降低相关肺部并发症的发生率。
四、利于胃肠减压和营养支持准备
插胃管有助于进行胃肠减压,为后续可能需要的营养支持治疗创造条件。通过胃管可以进行胃肠内营养的输注等操作,对于不能经口进食或经口进食不能满足营养需求的胰腺炎患者,能保证营养物质的供给,维持患者的营养状况,促进身体恢复。不同病情严重程度的胰腺炎患者,根据具体情况插胃管进行相应的胃肠减压和营养支持相关操作是临床常见的治疗手段。对于儿童胰腺炎患者,插胃管时需特别注意操作的轻柔,避免损伤儿童娇嫩的胃肠道黏膜,同时要密切观察儿童对插胃管的反应,确保安全;对于老年胰腺炎患者,要考虑其胃肠道功能可能更弱等特点,插胃管后要加强观察,防止出现并发症。