如何治疗紫癜

过敏性紫癜急性期需卧床休息避可疑过敏原并观察相关变化，药物用抗组胺药，重症用糖皮质激素，累及重要脏器可联合免疫抑制剂；血小板减少性紫癜血小板严重降低时减少活动防外伤，药物以糖皮质激素为首选，重症或激素无效用丙种球蛋白，慢性难治性可考虑脾切除；儿童患者遵儿科安全用药原则监测不良反应，孕妇用药权衡胎儿风险选影响小方案，老年患者考虑肝肾功能调整剂量监测并发症。

一、过敏性紫癜治疗

1.一般治疗：急性期应卧床休息，避免接触可疑过敏原（如特定食物、药物、花粉等），密切观察皮疹形态、关节症状、腹痛及尿液变化等，保持皮肤清洁，防止外伤。

2.药物治疗：抗组胺药物可缓解过敏相关症状，如氯雷他定等；糖皮质激素适用于病情较重者，如泼尼松，能减轻血管炎症反应；若出现肾脏等重要脏器受累，可能需联合免疫抑制剂等药物协同治疗。

二、血小板减少性紫癜治疗

1.一般治疗：血小板严重降低时需减少活动，避免碰撞等外伤，防止出血事件发生，同时注意口腔、鼻腔等部位的护理。

2.药物治疗：糖皮质激素为首选药物，如地塞米松等，通过抑制自身免疫反应提升血小板；丙种球蛋白可用于重症患者或激素治疗无效者；对于慢性难治性病例，可考虑脾切除等治疗手段，但需严格评估适应证。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：治疗时需遵循儿科安全用药原则，避免使用可能影响生长发育的药物，密切监测药物不良反应，如糖皮质激素长期应用可能对儿童骨骼发育等产生影响，需在医生指导下规范用药并定期评估。

孕妇患者：用药需谨慎权衡胎儿风险，优先选择对胎儿影响较小的治疗方案，如非必要情况尽量避免使用对胎儿潜在风险较高的药物，治疗过程中需密切监测母体及胎儿状况。

老年患者：需充分考虑肝肾功能减退情况，调整药物剂量，密切监测可能出现的并发症，如糖皮质激素应用可能增加老年患者感染、骨质疏松等风险，应加强相关指标监测与预防措施。