高度近视怎么办

高度近视（-6.00D及以上）需从控制进展、定期检查、生活方式调整、并发症预防及特殊人群管理五方面科学干预，以降低眼部并发症风险并维持视功能稳定。

1.控制近视进展：儿童青少年应优先采用非药物干预，每天户外活动≥2小时可显著延缓眼轴增长；可在医生指导下选择角膜塑形镜（夜间佩戴，白天摘镜，适用于8岁~18岁）或离焦框架镜、软性接触镜；12岁以上可遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液（0.01%）控制进展。成年患者若度数每年增长≤0.50D，可定期更换合适度数眼镜维持清晰视物。

2.定期眼部检查：每半年~1年进行一次全面检查，重点包括眼底照相（排查视网膜变性区、裂孔）、眼轴长度测量（监测增长速度）、眼压检测（评估青光眼风险）、角膜地形图（排查圆锥角膜倾向）。糖尿病、高血压等慢性病患者需增加检查频率，以早期发现病变。

3.生活方式调整：避免剧烈运动（如跳水、蹦极、举重）及过度低头/弯腰动作，减少视网膜脱离风险；连续近距离用眼≤40分钟需远眺放松，避免在昏暗环境用眼；均衡饮食，增加富含叶黄素、Omega-3脂肪酸（如深海鱼、羽衣甘蓝）及维生素A/C/E的食物摄入，增强眼部组织营养。

4.并发症预防与治疗：视网膜变性患者需避免剧烈活动，裂孔者应及时接受激光光凝治疗；视网膜脱离需尽早手术（如巩膜扣带术）；青光眼高危人群可遵医嘱使用β受体阻滞剂类药物（如噻吗洛尔滴眼液）控制眼压；白内障患者在控制近视进展稳定后，可评估人工晶状体度数优化视力矫正。

5.特殊人群管理：儿童佩戴框架镜需选择防蓝光、抗紫外线镜片，避免长期使用成人眼镜；孕妇因激素变化可能导致角膜曲率改变，建议每3个月监测度数变化；老年患者合并老花眼时，优先选择渐进多焦点镜或单光镜，避免因频繁换镜引发视疲劳；60岁以上需额外排查白内障合并视网膜病变风险，术前需控制眼压及血糖稳定。