斜视手术有风险吗

斜视手术存在一定风险，但总体安全性较高，主要风险包括术中操作、术后并发症及特殊人群相关风险，规范术前评估与术后护理可有效降低风险。

一、术中风险。局麻手术中儿童可能出现短暂眼部不适或眼睑痉挛，需术者耐心安抚；全麻手术需综合评估患儿心肺功能，低龄儿童（＜3岁）全麻时长建议控制在1小时内，以减少麻醉相关风险。手术操作中可能出现肌肉撕裂、结膜下出血或眼球穿通伤，发生率与术者经验相关，熟练术者可将风险控制在1%以下。

二、术后常见并发症。感染发生率约0.3%~0.7%，多因术后未规范清洁眼部（如用不洁毛巾擦拭），表现为眼痛、分泌物增多，需及时就医并遵医嘱使用抗生素滴眼液；眼内炎罕见（＜0.1%），需立即手术冲洗；眼睑水肿或结膜充血多在术后1周内消退，冷敷可加速恢复。斜视欠矫或过矫发生率约8%~15%，与术前斜视度数、肌肉调整量相关，欠矫者可二次手术（成功率约90%），过矫者通过再次调整肌肉改善。

三、视力相关影响。术后1~3天可能出现暂时性视力下降（发生率约5%~10%），与角膜水肿或眼压波动有关，多数2周内恢复；干眼症发生率约12%，术前有眼表疾病（如干眼症）者风险升高，建议术后配合人工泪液使用；复视多在术后1~2周出现，因双眼融合功能重建，持续超过3个月需转诊。

四、特殊人群风险。婴幼儿（＜3岁）因眼球运动系统未成熟，局麻下手术需结合基础镇静，避免长时间注视诱发眼肌疲劳；合并糖尿病、免疫缺陷者感染风险增加3~5倍，术前需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下；成人患者因对外观恢复要求高，术后焦虑可能延长恢复期，建议术前明确手术预期。

五、术后护理相关风险。未遵医嘱用眼（如揉眼、长时间看电子屏）可能导致缝线移位（发生率约2%）；双眼视功能训练不足者，立体视恢复率降低20%~30%；缝线残留刺激结膜（罕见），需术后2周内复查拆除。