眼皮肿还疼是怎么回事

眼皮肿还疼最常见于眼睑及眼眶周围的炎症、感染或过敏反应，具体原因包括睑腺炎、睑缘炎、接触性皮炎、眼睑外伤、眼眶蜂窝织炎等。

一、睑腺炎（麦粒肿）：由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发，表现为眼睑局部红肿、硬结，触痛明显，严重时形成脓点。多见于儿童及青少年，长期熬夜、用眼疲劳、糖尿病患者因免疫力降低风险增加，早期可通过40℃左右热敷（每次10-15分钟，每日3次）促进炎症吸收，化脓后需切开排脓。

二、睑缘炎：睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体的慢性炎症，分鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎。鳞屑性表现为睑缘充血、鳞屑、瘙痒；溃疡性可见睫毛根部脓疱、痂皮，脱落后形成溃疡，伴刺痛；眦部睑缘炎多为双侧，内眦部红肿、糜烂。长期眼妆残留、脂溢性皮炎患者易患，需用生理盐水清洁睑缘，涂抹抗生素眼膏。

三、接触性皮炎：眼睑皮肤接触化妆品、护肤品、金属框架眼镜等过敏原后，局部出现红斑、水肿、瘙痒伴灼痛，可能有细小丘疹或水疱。过敏体质者（如哮喘、过敏性鼻炎患者）风险较高，脱离过敏原后症状逐渐缓解，可冷敷并口服抗组胺药物缓解症状。

四、眼睑外伤：撞击、挤压或异物摩擦导致眼睑软组织挫伤，局部毛细血管破裂引发水肿，皮下淤血可呈青紫色，疼痛与外伤程度相关。婴幼儿揉眼、儿童打闹碰撞是常见诱因，48小时内冷敷止血，48小时后热敷促进淤血吸收。

五、眼眶蜂窝织炎：细菌通过眼睑或鼻窦扩散至眼眶周围组织，表现为眼睑红肿热痛范围扩大，可伴眼球突出、视力下降、发热。糖尿病、免疫功能低下者易感染，需立即就医，静脉使用广谱抗生素。

特殊人群提示：婴幼儿皮肤黏膜娇嫩，感染扩散快，家长需避免患儿揉眼，发现眼睑红肿加重伴发热、精神差时及时就诊；老年人若合并糖尿病、高血压，感染扩散风险增加，需严格控制基础病，出现症状后尽快就医；孕妇用药需咨询医生，优先选择物理治疗（如冷敷），避免自行使用药物。