病情描述:血红蛋白尿呈什么颜色
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
血红蛋白尿通常呈浓茶色或酱油色,血管内溶血时会出现,阵发性睡眠性血红蛋白尿症发作时可出现,血型不合输血时输血过程或后短时间内出现,溶血性贫血危象时也会出现,发现尿液呈此颜色需及时就医检查并采取相应治疗措施。
血管内溶血相关情况导致的血红蛋白尿颜色特点
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH):这是一种获得性造血干细胞良性克隆性疾病,由于红细胞膜缺陷,对补体敏感性增高,导致血管内溶血,发作时可出现血红蛋白尿,多为酱油色或浓茶色,且常与睡眠有关,夜间发作较多见。年龄方面,各年龄段均可发病,但多见于青壮年。男性发病相对较多。患者的生活方式若有熬夜等可能诱发溶血发作,导致血红蛋白尿出现。有PNH病史的患者需注意避免感染、劳累等诱发因素,因为这些因素可能加重溶血。
血型不合输血:当输入血型不合的血液时,受血者体内的免疫系统会攻击输入的红细胞,导致血管内溶血,从而出现血红蛋白尿,颜色多为浓茶色或酱油色。任何年龄都可能发生,在输血过程中或输血后短时间内出现。对于有输血史的患者,若出现血红蛋白尿等症状,需高度怀疑血型不合输血的可能。医护人员在输血前必须严格进行血型匹配等操作以避免此类情况。
溶血性贫血危象:某些感染(如疟疾等)、药物(如某些抗生素等)、自身免疫性疾病等可引发溶血性贫血危象,导致血管内溶血,出现血红蛋白尿,颜色为浓茶色或酱油色。不同年龄因基础疾病的不同,发生溶血性贫血危象的情况有所差异。例如儿童可能因感染等因素诱发,成年人可能因自身免疫性疾病等。生活方式方面,免疫力低下的人群更容易发生感染相关的溶血性贫血危象。对于有自身免疫性疾病等基础病史的人群,需积极控制基础疾病,以减少溶血性贫血危象的发生。
如果发现尿液呈浓茶色或酱油色,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、血红蛋白测定、溶血相关检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。