近视多少度算严重

近视度数达到600度以上（包含600度）通常被认为是严重近视，而300~600度为中度近视，300度以下为低度近视。不同度数的近视对视力影响及眼部健康风险存在显著差异。

一、低度近视（≤300度）：远视力轻度下降，主要影响看远处物体（如黑板、路标），日常室内活动、近距离用眼（如阅读、书写）基本不受影响。眼轴长度多在正常范围（23mm~24mm），视网膜及脉络膜结构无明显病理改变，并发症风险极低。但青少年儿童若持续处于低度近视状态且用眼习惯未改善，每年可能增长50~100度，2~3年内可能进展为中度近视。

二、中度近视（300~600度）：远视力明显模糊，长时间用眼后易出现视疲劳（眼酸胀、干涩）、视物重影等症状。眼轴长度逐渐延长（24mm~26mm），视网膜周边部可能出现轻度变性（如格子样变性），虽未达高度近视的严重病理程度，但需通过科学干预（如佩戴合适眼镜、增加户外活动）避免度数进一步增长。

三、高度近视（＞600度）：远视力严重受损，且眼轴显著延长（常＞26mm），视网膜、脉络膜因长期牵拉变薄，视网膜裂孔、脱离、黄斑出血、豹纹状眼底等并发症风险显著增加。临床数据显示，高度近视患者视网膜脱离发生率约为普通人群的8~10倍，严重时可导致不可逆视力丧失。此外，高度近视者患开角型青光眼、白内障的风险也高于普通人群。

特殊人群需重点关注：儿童青少年（7~18岁）近视进展速度快，低度近视若不干预，每年可能增长100~200度，建议每3~6个月检查视力，及时通过角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液（需遵医嘱）等手段控制进展；有高度近视家族史者，建议从儿童期开始每1~2年进行眼底检查，避免并发症延误发现；高度近视患者应避免剧烈运动（如篮球、跳水）及眼部外伤，减少视网膜脱离风险，日常保持充足睡眠与均衡营养，增强眼部耐受能力。