眼珠发黄怎么回事

黄疸分为肝细胞性（多种肝脏疾病致肝细胞受损影响胆红素摄取结合排泄致总胆红素升高眼珠黄）、溶血性（红细胞大量破坏非结合胆红素积聚因血型不合输血等引发眼珠黄）、阻塞性（胆道梗阻结合胆红素逆流入血因胆管结石等引发眼珠黄），新生儿生理性黄疸多2-3天出现7-10天消退，病理性需及时就医排查，成年人需关注自身基础肝病、近期用药、胆道系统症状，出现眼珠黄应尽快就医做肝功能等检查明确病因。

一、肝细胞性黄疸

多种肝脏疾病可导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合与排泄功能。例如病毒性肝炎（如乙型肝炎、丙型肝炎等）、药物性肝损伤（长期服用某些肝毒性药物）、肝硬化等。肝细胞受损后，对胆红素的处理能力下降，使得血液中总胆红素升高，进而表现为眼珠发黄。

二、溶血性黄疸

当红细胞大量破坏时，会产生过多的非结合胆红素。正常情况下肝脏能将非结合胆红素转化为结合胆红素并排出，但当红细胞破坏速度超过肝脏的处理能力时，非结合胆红素在血液中积聚。常见原因包括血型不合的输血、新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血等，均会引发眼珠发黄。

三、阻塞性黄疸

胆道系统发生梗阻，胆汁排泄受阻，结合胆红素无法正常排入肠道，而逆流入血。常见病因有胆管结石、胆管肿瘤（如胆管癌、胰头癌等）、胆道蛔虫症等。胆道梗阻使得胆红素反流入血，导致眼珠发黄。

不同人群特点及注意事项

新生儿：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，7-10天消退，一般无需特殊处理；若出生后24小时内出现眼珠发黄或黄疸程度重、消退延迟等，则可能为病理性黄疸，需及时就医排查病因。

成年人：需关注自身是否有基础肝病（如肝炎病史）、近期用药情况（是否服用过可能损伤肝脏的药物）、是否存在胆道系统相关症状（如腹痛、发热等）。若出现眼珠发黄，应尽快就医进行肝功能、胆红素检测及腹部超声等检查以明确病因。