眼底出血能揉眼睛吗

眼底出血时绝对不能揉眼睛。揉眼会使眼内压力骤升，导致视网膜血管破裂或渗血加重，尤其高血压、糖尿病患者血管脆弱，可能引发玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症。

一、揉眼睛对眼底出血的直接危害

揉眼动作会通过机械压力冲击脆弱的视网膜血管，使已出血部位进一步渗血，或诱发新的血管破裂。临床观察显示，高血压患者揉眼后眼底出血范围扩大的比例达68%，糖尿病视网膜病变患者揉眼后视力下降速度较未揉眼者快3倍。若出血进入玻璃体腔，会遮挡光线传播，导致视力急剧下降。

二、眼底出血的常见诱因及风险人群

高血压、糖尿病是主要诱因，长期未控制的血压、血糖波动会损伤视网膜微血管；高度近视人群（近视度数＞600度）视网膜变薄，血管负荷增加；老年人因血管硬化，脆性提升；儿童或青少年若眼部撞击（如打球、跌倒）或剧烈运动后出现眼红，需警惕出血风险。

三、非药物干预措施

首先必须避免揉搓眼睛，用干净纱布或眼罩轻覆眼部减少刺激；保持环境安静，避免强光刺激；若存在外伤，无皮肤破损时可用冷敷（每次15分钟，间隔1小时）；基础病患者需每日监测血压、血糖，将收缩压控制在140mmHg以下，空腹血糖控制在7.0mmol/L以内。

四、特殊人群注意事项

儿童需由监护人观察眼部症状，避免接触尖锐物品，可用人工泪液缓解干涩；老年人血管脆弱，揉眼后出血吸收周期延长，需加强血压管理，避免情绪激动；孕妇因激素变化可能诱发血压波动，应减少弯腰、低头等增加眼压的动作；糖尿病患者需严格控制糖化血红蛋白＜7%，避免血糖骤升。

五、就医建议

出现视力突然下降、视野缺损、眼前黑影增多或眼痛时，需立即就医。医生会通过眼底镜、光学相干断层扫描等检查评估出血范围，必要时采用抗血管内皮生长因子药物或激光治疗控制病情。基础病患者应每3-6个月进行眼底筛查，早发现早干预。