病情描述:胃癌的症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
胃癌早期有上腹部不适隐痛等易被误作胃炎溃疡的表现,病情进展后有消化不良、消化道出血(少量隐血、多量黑便或呕血)、梗阻(恶心呕吐隔夜宿食)、全身乏力贫血消瘦低热等症状,老年患者症状不典型易被忽视,年轻患者症状易误判为普通胃病,有幽门螺杆菌感染、不良生活方式人群出现相关症状需尽早行胃镜等检查排除胃癌
一、消化系统相关症状
胃癌早期常表现为上腹部不适、隐痛,疼痛无明显规律性,易被误认为胃炎、溃疡等疾病。随着病情进展,可出现消化不良症状,如食欲减退、进食后饱胀感,患者进食量逐渐减少,体重也会随之减轻,这是因为肿瘤影响胃的正常消化功能,导致营养吸收障碍。
二、消化道出血表现
部分胃癌患者会出现消化道出血情况,出血量较少时,大便隐血试验呈阳性;出血量较多时,可表现为黑便,严重时会呕血,呕吐物多为暗红色或咖啡样物质,这是由于肿瘤侵蚀胃内血管,引起血管破裂出血所致。
三、梗阻症状
当胃癌肿瘤生长到一定大小堵塞胃腔时,会引发梗阻症状。患者可出现恶心、呕吐,呕吐物多为隔夜宿食,伴有酸臭味,这是因为食物无法顺利通过梗阻部位下排,在胃内潴留发酵后排出。
四、全身症状
长期慢性失血、肿瘤消耗等因素可使患者出现全身表现,如乏力、贫血,表现为面色苍白、头晕等;体重进行性下降、消瘦明显;部分患者还可能出现低热,一般为肿瘤坏死吸收引起的吸收热。
五、不同人群差异影响
老年患者:症状往往不典型,可能仅表现为非特异性的腹部不适、食欲下降等,易被忽视,需提高警惕,及时进行相关检查。
年轻患者:症状可能相对更明显,但也常被误判为普通胃病,如将上腹痛误当作肠胃炎等;有长期幽门螺杆菌感染病史、不良生活方式(如长期高盐饮食、吸烟、酗酒)的人群,患胃癌风险较高,若出现上述消化系统相关症状,应尽早进行胃镜等检查以排除胃癌可能。