病情描述:酒精弄到眼睛里面去了怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
酒精入眼后应立即用大量清水或生理盐水持续冲洗眼睛,同时避免揉眼,冲洗时可转动眼球使酒精充分稀释并排出。
一、紧急冲洗处理。立即选择清水或生理盐水作为冲洗液,避免使用自来水(可能含杂质)。冲洗时保持低头位,一手撑开上下眼睑,让眼睛自然张开,持续冲洗15-20分钟,期间可缓慢转动眼球,确保眼表各部位充分接触冲洗液。禁止揉眼,揉眼可能导致酒精进一步扩散并损伤角膜上皮。
二、冲洗后初步观察与护理。冲洗后若仅轻微异物感或灼热感,且症状在数小时内逐渐缓解,可继续使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)保持眼表湿润,每日3-4次。若出现持续眼痛、视物模糊、畏光、大量流泪或分泌物增多,需警惕眼表损伤或感染风险,应避免自行用药,及时就医。
三、必要药物干预。冲洗后症状严重者,需由医生评估后开具人工泪液(无防腐剂型优先)或抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液),用于缓解眼表干燥和预防感染。避免儿童自行使用滴眼液,需家长协助滴用,使用前确认药物适用年龄范围。
四、特殊人群注意事项。儿童:儿童眼睛发育未成熟,酒精刺激可能引发哭闹、频繁揉眼,家长应固定其头部,使用医用洗眼壶轻柔冲洗,冲洗后观察是否有眼睑红肿、分泌物增多,若持续24小时不缓解需就医。老年人:合并干眼症、青光眼等基础疾病者,冲洗时避免使用过冷或过热液体,冲洗后若眼压异常升高或眼部刺痛加剧,立即停用并就医。角膜手术史者:酒精可能加重手术创口刺激,应立即用生理盐水冲洗后联系手术医生评估,切勿自行处理。
五、紧急就医指征。冲洗后症状持续超过24小时未缓解,如持续眼痛、视力下降、眼睑肿胀明显。出现角膜上皮损伤(表现为视物模糊、眼表点状混浊),需通过裂隙灯检查确认,必要时行荧光素染色定位。出现急性感染迹象(如黄白色分泌物、结膜充血范围扩大),可能需使用抗生素治疗。