近视眼手术有什么副作用

近视眼手术（如准分子激光手术、ICL晶体植入术）可能出现的副作用包括术后干眼、视力回退、眩光、角膜并发症及特殊人群风险等。多数副作用发生率较低，且通过规范术前评估和术后护理可有效控制。

一、术后干眼：约20%-30%患者术后短期内出现，与手术切断角膜表层神经导致泪液分泌减少及质量下降有关。症状通常在3-6个月内逐渐缓解，表现为眼干、异物感，尤其在长时间用眼后加重。建议术后使用无防腐剂人工泪液，避免空调直吹、长时间看电子屏幕，油性皮肤者可增加眼部热敷频率。

二、视力回退与欠矫过矫：发生率因手术方式不同而有差异，准分子激光手术（LASIK/SMILE）约1%-5%，ICL晶体植入术约0.5%-2%。主要因术前近视度数不稳定、角膜切削量不足或过度导致，高度近视（＞800度）患者风险相对较高。术后需定期复查，建议术后1年内每3个月检查视力，发现异常及时调整。

三、眩光与光晕：夜间环境下常见，发生率约5%-15%，源于角膜光学修复初期不规则或瞳孔直径较大者（＞6mm）。多数在3-6个月内适应，少数持续超过1年。夜间驾驶人群术前应评估瞳孔大小，术后避免强光刺激，必要时佩戴防眩光眼镜。

四、角膜相关并发症：LASIK术后可能出现角膜瓣移位（发生率＜0.5%），多因外力撞击或揉眼导致；ICL晶体可能因炎症反应移位（发生率约0.1%-0.3%）。术前需排除圆锥角膜、角膜厚度不足等禁忌证，术后避免剧烈运动、游泳，高度近视者建议选择ICL手术时更严格评估眼轴长度。

五、特殊人群风险：儿童（＜18岁）因眼轴未稳定不建议手术，度数可能继续增长；孕妇因激素波动影响泪液分泌，增加干眼风险；糖尿病患者（尤其血糖控制不佳者）术后角膜愈合延迟，感染风险升高。上述人群术前需经眼科医生全面评估，优先选择保守矫正。