病情描述:指甲的成分是什么
主任医师 北京医院
指甲的主要成分是角蛋白,一种由特定角蛋白基因编码的硬角蛋白,其肽链通过二硫键和氢键交联形成多层重叠的角质细胞结构,赋予指甲硬度与韧性。
一、主要结构蛋白:角蛋白。指甲甲板由硬角蛋白构成,占比约85%~90%,由KRT14、KRT17等角蛋白基因表达产生。与头发的软角蛋白相比,指甲角蛋白半胱氨酸含量更高,二硫键密度大,结构更稳定。研究显示,角蛋白合成受阻会导致甲板变薄、易碎,如银屑病患者因角质形成细胞异常分化,指甲可出现顶针样凹陷。
二、水分与脂质成分。正常指甲含水量约15%~20%,分布于角质细胞间隙,维持柔韧性;缺乏水分会导致指甲脆裂。甲板表面角质层间含1%~5%脂质,主要为神经酰胺、胆固醇和长链脂肪酸,形成疏水屏障,防止水分过度蒸发。干燥环境下脂质流失加快,可导致指甲边缘翘起、分层。
三、矿物质与微量元素。钙含量约0.2%~0.5%,与角蛋白结合形成钙结合蛋白,增强硬度;磷参与细胞代谢,镁调节角质分化。锌、铁缺乏时,甲母质细胞增殖受影响,指甲生长减缓。临床观察显示,缺铁性贫血患者指甲常出现匙状甲(反甲),与铁缺乏导致的角蛋白合成异常相关。
四、色素成分。甲板浅层角蛋白细胞含黑素,由甲母质黑素细胞合成,通过酪氨酸酶催化酪氨酸生成,决定指甲自然颜色。黑素分布不均时可出现竖纹、白斑,如扁平苔藓患者甲母质炎症可致色素减退斑。
五、特殊人群成分差异。儿童指甲角蛋白合成活跃,含水量较高(20%~25%),KRT14基因表达随年龄增长趋于稳定,过度修剪或挑食易致甲质软薄。老年人甲母质细胞活性下降,角蛋白合成减少,脂质含量降低,含水量降至10%以下,指甲干燥发脆,易出现纵向裂纹。糖尿病患者因微循环障碍,甲床血流减少,葡萄糖代谢异常可导致厚甲、变色,需定期监测甲周循环状态。