病情描述:牛皮癣的症状是什么啊
主治医师 北京协和医院
银屑病(俗称牛皮癣)是一种慢性炎症性皮肤病,典型症状为皮肤出现鳞屑性红斑,好发于头皮、肘部、膝部等伸侧部位,根据临床表现分为四种主要类型,具体症状如下:
一、寻常型银屑病(占比90%以上)
典型表现为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩大融合成边界清楚的斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见淡红色半透明薄膜(薄膜现象),再刮除薄膜可见针尖大小出血点(点状出血,Auspitz征)。好发于头皮(鳞屑较厚呈束状发)、肘部、膝部、腰骶部,少数累及面部或掌跖。儿童患者可表现为尿布区环状红斑伴细薄鳞屑,老年患者鳞屑更干燥,易合并皮肤萎缩。
二、脓疱型银屑病(较少见)
泛发性脓疱型:全身突发密集无菌性小脓疱,可融合成“脓湖”,伴高热、寒战等全身症状,常因感染或骤然停用激素诱发;局限性脓疱型:掌跖出现小脓疱,约2周干涸脱屑,可伴甲凹点或甲板增厚,孕妇患者需警惕激素波动诱发加重。
三、红皮病型银屑病(严重类型)
全身皮肤弥漫性潮红、浸润性肿胀,大量麸皮样鳞屑脱落,伴皮肤温度升高、水肿,毛发脱落、甲浑浊变形。常伴发热、淋巴结肿大,老年患者因基础疾病多易并发低蛋白血症、电解质紊乱,多由寻常型银屑病治疗不当或感染诱发。
四、关节病型银屑病(银屑病性关节炎)
除皮肤鳞屑性红斑外,伴非对称性多关节炎,累及手、足小关节及脊柱,表现为关节肿胀、晨僵、疼痛,严重者关节畸形。20-40岁人群多见,女性围绝经期症状易加重,皮肤皮疹与关节症状常同时或先后出现,长期未控制可致关节残疾。
特殊人群需注意:儿童患者避免滥用刺激性药物,可优先选择温和保湿剂;老年患者加强皮肤保湿,避免热水烫洗;女性经期或孕期可能加重症状,需减少精神压力;有吸烟史者戒烟后症状缓解率提升30%,规律作息、避免过度劳累可降低复发风险。