病情描述:老年人便秘怎么办吃什么药效果最好
副主任医师 河南省人民医院
老年人便秘可药物治疗,如渗透性泻药乳果糖对老年人因肠道动力不足等引起的便秘疗效好且安全,容积性泻药欧车前亲水胶可缓解老年人因膳食纤维摄入不足导致的便秘且副作用少,润滑性泻药液状石蜡能润滑肠壁软化粪便但长期用有弊端多短期用,还应非药物干预,即增加膳食纤维摄入、适度运动、养成良好排便习惯,选药要谨慎需遵医嘱,有基础病者用泻药要密切关注身体反应防意外。
一、渗透性泻药
乳果糖口服溶液:通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。多项临床研究表明,乳果糖对老年人便秘有较好的疗效,能有效改善排便困难的情况,且安全性较高,尤其适用于老年人因肠道动力不足等引起的便秘。
二、容积性泻药
欧车前亲水胶:在肠道内吸水膨胀,增加粪便体积,从而促进肠道蠕动。它可以增加粪便的含水量和体积,使粪便易于排出,对于老年人因膳食纤维摄入不足导致的便秘有一定的缓解作用,且副作用相对较少。
三、润滑性泻药
液状石蜡:能润滑肠壁,软化粪便,使粪便易于排出。但长期使用可能会影响脂溶性维生素的吸收,老年人使用时需注意,一般作为短期缓解便秘的药物,不建议长期大量应用。
老年人便秘除了药物治疗外,还应注意非药物干预。如增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷类食物等;适度运动,根据自身情况进行散步、太极拳等运动,可促进肠道蠕动;养成良好的排便习惯,每天定时去厕所尝试排便,即使没有便意也可稍作停留,建立排便反射。同时,老年人在选择药物时需谨慎,应在医生的指导下根据自身的身体状况、便秘的原因等合理选择药物,避免自行盲目用药。对于患有其他基础疾病(如心脑血管疾病等)的老年人,使用泻药时更要密切关注身体反应,防止因便秘用力排便而诱发心脑血管意外等严重情况。