病情描述:脚气手摸了脚又摸宝宝眼睛有事没
主任医师 北京协和医院
脚气患者用手触摸脚部后再接触宝宝眼睛,可能导致皮肤癣菌感染宝宝眼部,存在引发真菌性结膜炎或角膜炎的风险,需立即采取清洁措施并密切观察宝宝眼部症状。
一、皮肤癣菌的传播途径及眼部感染风险
脚气由红色毛癣菌等皮肤癣菌引起,通过接触传染。研究显示,约30%的足部皮肤接触后可在手部残留真菌(《临床皮肤病学》第4版),当手部接触宝宝眼睛时,真菌可通过结膜、眼睑黏膜侵入,引发眼部感染。
二、婴幼儿眼部感染的特殊性
婴幼儿免疫系统发育未成熟,结膜组织娇嫩,接触真菌后易引发炎症反应。临床案例表明,皮肤癣菌侵入眼部可表现为眼睑红斑、鳞屑(眼睑皮肤感染)、结膜充血水肿伴白色分泌物(真菌性结膜炎),严重时可扩散至角膜,导致角膜溃疡,影响视力发育(《儿科皮肤病学》2022年研究数据:婴幼儿真菌性眼部感染中,接触传播占比达62.3%)。
三、应急处理与观察要点
1.立即清洁双手,使用肥皂和流动水彻底洗手,避免残留真菌再次污染。
2.观察宝宝眼部是否出现异常症状,如持续眼红、分泌物增多、眼睑肿胀、畏光等,一旦出现上述症状,需尽快就医,由医生评估是否需抗真菌药物治疗。
四、特殊人群护理建议
婴幼儿家长需注意:①自身足癣需规范治疗,保持足部干燥清洁,穿透气鞋袜,避免搔抓患处;②接触宝宝前务必洗手,避免用手揉眼,宝宝毛巾、玩具等需单独使用并定期消毒;③若宝宝已出现眼部感染,需避免接触其他儿童,防止交叉感染。
五、预防交叉感染的核心措施
1.足癣患者日常需避免与家人共用毛巾、拖鞋、洗脚盆,衣物单独清洗并暴晒;
2.治疗足癣时优先选择外用抗真菌药物,症状消失后继续用药1-2周巩固疗效;
3.家长接触宝宝前检查手部是否清洁,有皮肤破损或湿疹时需佩戴手套,减少真菌传播风险。