病情描述:眼圈浮肿是什么原因
主治医师 北京协和医院
眼圈浮肿(眼睑水肿)主要与生理性因素(睡眠不足、饮食不当、体位压迫)和病理性因素(肾脏/心血管疾病、过敏、眼部炎症、内分泌异常)相关,具体需结合个体生活习惯及基础疾病综合判断。
一、生理性因素
1.睡眠相关:长期熬夜、睡眠不足会影响眼部血液循环及淋巴回流,导致眼睑组织液淤积,晨起水肿明显;睡眠中枕头过低或长时间低头工作,会阻碍面部静脉回流,加重眼睑水肿。
2.饮食相关:高盐饮食(每日盐分>5克)会使血浆渗透压升高,水分渗入眼睑组织间隙;睡前1小时内大量饮水(>200毫升)或摄入过量高盐食物,会超出肾脏短时间排泄能力,引发暂时性水肿。
二、肾脏疾病
肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致肾小球滤过功能下降,水钠排泄障碍,引发全身性水肿,眼睑常为首发部位,多伴随尿量减少、尿色加深、泡沫尿。儿童若出现眼睑水肿伴血尿,需警惕急性肾炎;老年人有高血压、糖尿病病史者,需定期监测肾功能。
三、心血管疾病
心力衰竭、静脉瓣膜功能不全等导致静脉回流受阻,体循环淤血,眼睑水肿多在下午加重,可伴随下肢水肿、胸闷、活动后气短。孕妇若出现眼睑水肿伴血压升高、蛋白尿,需排查妊娠期高血压;长期久坐不动者,因下肢静脉血流缓慢,可能诱发眼睑水肿。
四、过敏与眼部炎症
接触化妆品、护肤品中的防腐剂或花粉、尘螨等过敏原,会引发眼睑皮肤血管通透性增加,出现水肿、瘙痒,严重时伴随皮疹;睑腺炎(麦粒肿)、结膜炎等眼部炎症会刺激眼睑组织,导致红肿、疼痛性水肿,按压时疼痛明显。
五、内分泌异常
甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素不足,组织间黏多糖沉积,出现非凹陷性眼睑水肿,按压后恢复缓慢,常伴随乏力、怕冷、皮肤干燥;糖尿病患者若血糖控制不佳,可能因渗透性利尿导致血浆渗透压变化,诱发眼睑水肿。